18.Türk Rinoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 25 - 28 Nisan 2024, ss.24-25, (Tam Metin Bildiri)
Shola Huseynzada, Aslı Çakır Çetin, Mustafa Cenk Ecevit Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, İzmir Amaç: Nazal hava akımının azalmasına bağlı koku alma bozukluğu, nazal septum deviasyonuna bağlı burun tıkanıklığı olan ya da septoplasti operasyonu geçiren hastalarda sık görülen bir semptomdur. Bu çalışmada septoplasti operasyonunun ortonazal ve retronzal koku üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç-Yöntem: 2022/13-12 numaralı ve 06.04.2022 tarihli etik Etik Kurul Onayı alınmış olan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları bölümünde yapılan ileriye dönük araştırmamıza septum deviasyonu nedeniyle septoplasti operasyonu yapılan 30 hasta dahil edildi.Tüm hastalara operasyon öncesi yaş, cinsiyet, septum deviasyon derecesi, Nose, video ile kayıtlı diagnostik nazal endoskopi, Sniffin’ Sticks Koku Testi (SS) ve retronasal koku eşik testi (RKT) yapılmıştır. Operasyon sonrası altıncı ayda yukarıda bahsedilen testler aynı şekilde tekrar edildi. Veriler IBM SPSS Statistics 24.0 programı kullanılarak değerlendirildi. Normal dağılıma uyan tekrarlı grup karşılaştırmaları Paired Samples T-Testi, uymayanlarınki ise Wilcoxon Testi ile yapıldı. İstatistiksel anlamlılık görülen parametrelerde etki eden faktörlerin belirlenmesi için Lineer ve Lojistik Regresyon Analizi, ve korelasyonun araştırılması için de Pearson Korelasyon Testi kullanıldı. Minimum anlamlılık sınırı p<0.05 olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmamızın katılımcılarının 12 kadın, 14 erkekti. Septum deviasyon derecesi 4 hastada hafif, 17 hastada orta, 9 hastada şiddetliydi. Operasyon öncesi yapılan SS’de 19 hasta normozmik, 11 hasta hipozmik, RKT’e göre 20 hasta normozmik,10 hasta hipozmik olarak değerlendirildi. Operasyon sonrası altıncı ayda yapılan SS’de 25 hasta normozmik, 5 hasta hipozmik, RKT’de 26 hasta normozmik, 4 hasta hipozmik saptandı. İstatistiğimizde normal dağılan verimiz Sniffin sticks eşik bölümünde operasyon öncesi ve sonrası paired samples t testi ile anlamlı farklılık vardır.(preop ortalama 6.7 ±2,07,postop ortalama 7,5±1,4,p = 0.017).Normal dağılmayan veriler; Sniffin Sticks test bulguları toplamı (preop min.max 19/42,postop min.max 19/39), retronasal koku eşik değeri (preop min.max 1/13,postop min.max 6/13), sniffin sticks hipozmik grup(preop min.max 19/30.5,postop min.max 18.5/29.5) ve retronasal hipozmik grup (preop min.max 1/8,postop min.max 6/8) operasyon öncesi ve sonrası wilcoxon signed ranks testi ile karşılaştırıldığında anlamlı farklılık vardır(sırasıyla; p = 0.038, p = 0.003,p = 0.034,p = 0.014). Anlamlı parametrelerin Regresyon Analizi’ne göre yaş ve cinsiyetin postoperatif iyileşme üzerine istatistiksel olarak anlamlı etkisi olmadığı görüldü (p >0.05). Pearson Korelasyon analizi ile bakıldığında operasyon sonrası Nose skoru ile hipozmi arasında (r=0.437, p=0.016), SS eşik değer ile SS toplam skor arasında, RKT eşik değer ile hipozmi arasında (sırasıyla r=0.568,p=0.001,r=0.388,p=0.034,r=0.411,p=0.024) ve SS toplam skor ile RKT eşik arasında (r=0.539,p=0.002), hipozmi ile retronasal koku eşik değeri arasında (r=0.424,p=0.019) anlamlı bir korelasyon saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamıza göre septoplasti operasyonu ortonasal ve retronasal koku fonksiyonlarını iyileştirmiştir. Anahtar Kelimeler: septoplasti, koku