Akademik Veri Yönetim Sistemi
17. Üroonkoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 5 - 09 Kasım 2025, ss.222-223, (Özet Bildiri)
AMAÇ
Testis kanseri, genç erkeklerde en sık görülen kanser türlerinden biridir ve erken teşhis edilmesi, hastalığın prognozunu önemli ölçüde etkilemektedir. Çalışmamızda testis kanseri hastalarının doktora başvuru sürelerinin hastalığın prognozuna etkisini araştırmayı amaçladık.
MATERYAL METOD
Çalışmamıza Ocak 2019 -Ocak 2025 tarihleri arasında testis kitlesi nedeni ile radikal orşiektomi yapılan hastalar dahil edilmiştir. Hastaların anemnezlerinden testiste kitle hissiyatı ile radikal orşiektomi arasında ki geçen süre gün olarak hesaplandı. Hastaların demografik bilgileri, patolojik özellikleri ve tanı anında retroperitoneal lenf nodu metastazları veya retroperitoneal lenf nodu dışındaki metastazları retrospektif olarak tarandı. Hastaların testiküler kitleyi farketme süreleri ile radikal orşiektomi yapılması arasında geçen sürenin prognoz üzerindeki etkisi araştırıldı.
BULGULAR
Ocak 2019- Ocak 2025 tarihleri arasında kliniğimizde 274 radikal orşiektomi yapılan hastalardan verileri tam olan, patolojisi germ hücreli neoplazi olan ve tanı anında ele gelen kitle semptomu olan toplamda 120 hasta dahil edildi. Bu hastaların 58’inde (%48,3) seminom, 62’sinde (%51,7) non seminomatöz testis kanseri saptandı. Hastaların 49’unda (%40,8) tanı anında retroperitoneal lenf nodu metastazı ve 10’unda (%8,3) lenf nodu dışı metastaz saptandı.
Hem retroperitoneal lenf nodu metastazının hem de retroperitoneal lenf nodu dışı metastazın non seminomatöz testis kanserlerinde daha sık gözlendiği tespit edildi (sırasıyla p=0,027,p=0,027, Tablo 1-2). Hastaların yaşları ve semptom ile radikal orşiektomi yapılması arasında geçen sürenin retroperitoneal lenf nodu metastazı veya lenf nodu dışı metastaz ile istatiksel ilişki saptanmadı (sırasıyla p değerleri tablo 1-2)
SONUÇ
Testis tümörlerinde genel yaklaşım her ne kadar en kısa sürede radikal orşiektominin gerçekleştirilmesi olsa da çalışmamız sonucunda metastaz gelişimi açısından yaşın ve tedaviye ulaşım sürecinin etkili olmadığı gözlenmiştir. Çalışmamızın uzun dönem sonuçları ve az sayıda hasta sayısıyla yapılmış olması bu sonuca ulaşmamıza neden olmuş olabilir. Erken tanı ve tedavinin etkinliğini değerlendirmek için randomize prospektif çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.
Tablo 1. Testis kanserinde başvuru sırasındaki retroperitoneal lenf nodu metastazı
| Retroperitoneal LAP (+) (n=49) | Retropertitonel LAP (-) (n=71) | p | |
Yaş | | 30 (20-55) | 30 (15-60) | 0,657* |
| | | | |
Patoloji alt grup | Seminom | 18 | 40 | |
| Nonseminom | 31 | 31 | 0,027** |
| | | | |
Semptom ile tedavi arası süre | | 30 (1-360) | 30 (1-365) | 0,224* |
| | | | |
Tablo 2. Testis kanserinde başvuru anında lenf nodu dışında metastaz saptanan hastalar
| | LN dışı metastaz (+) (n=10) | LN dışı metastaz (-) (n=110) | p |
Yaş | | 25,5 (21-55) | 30,5 (15-60) | 0,199* |
| | | | |
Patoloji alt grup | Seminom | 1 | 57 | |
| Nonseminom | 9 | 53 | 0,027** |
| | | | |
Semptom ile tedavi arası süre | | 30 (3-150) | 30 (1-365) | 0,674* |