24. ULUSAL ÇOCUK NÖROLOJİSİ KONGRESİ, Muğla, Turkey, 17 May - 21 July 2023, pp.335
Giriş : Spinal müsküler atrofi (SMA) dahil olmak üzere
kronik nörolojik hastalıkları olan çocuklar, aşı ile önlenebilir enfeksiyonlara
karşı özellikle hassastır. SMA'lı pediatrik hastalarda yaşa uygun aşılama
durumunu ve bunun nusinersen tedavisi ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEMLER: Bu kesitsel prospektif çalışmaya nusinersen
tedavisi alan SMA'lı çocuklar dahil edildi. SMA özellikleri, nusinersen
tedavisi, Ulusal Bağışıklama Programına (NIP) göre aşılama durumu, uygulama ve
grip aşısı önerisi hakkında veriler toplandı.
BULGULAR: Toplam 32 hasta kaydedildi. SMA tip 1 olan
hastalarda, hepatit B, BCG, DTaP-IPV-HiB, OPV ve MMR'nin eksik aşılanma
sıklığı, SMA tip 2-3 olan hastalardan istatistiksel olarak daha yüksekti (p
<0,001). İnfluenza aşısı hastaların sadece %9,3'üne uygulanmış ve 13 (%40,6)
ebeveyne hiç önerilmemiştir. Hepatit B, BCG, DTaP-IPV-HiB, OPV ve MMR'nin eksik
aşılanma sıklığı, nusinersen idame tedavisi alan hastalarda, yükleme dozları
alanlara göre istatistiksel olarak daha yüksekti (p <0.001). Hekimlerin
influenza ve pnömokok aşısı önermesi nusinersen idame grubunda anlamlı olarak
daha yüksekti (p=0,029). İnfluenza ve pnömokok aşılarının uygulanması açısından
gruplar arasında istatistiksel anlamlılık yoktu (p= 0,470).
SONUÇ: SMA'lı çocukların aşılama oranları daha düşüktü ve
aşılama programlarına uyumları zayıftı. Klinisyenler, SMA'lı çocukların aşılar
da dahil olmak üzere sağlıklı çocuklarla aynı koruyucu sağlık önlemlerini
almalarını sağlamalıdır.