Çocuklarda Göğüs Duvarı Kitleleri

Can M., Sarıoğlu F. C., Güleryüz Uçar H., Kızmazoğlu D., Çeçen R. E.

The European Congress of Radiology-ECR 2025, Vienna, Avusturya, 26 Şubat - 02 Mart 2025, (Tam Metin Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Vienna
  • Basıldığı Ülke: Avusturya
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç veya Öğrenme Hedefi

Bu serginin amacı, pediatrik yaşta torasik duvar kitlelerini teşhis etmek için mevcut görüntüleme tekniklerini göstermektir.

Yöntemler veya Arka Plan

Göğüs duvarı, dışta deriden içte parietal plevraya uzanan deri, deri altı yağ dokusu, kaslar, kemikler, fasya, vasküler ve nöral yapılar dahil olmak üzere yapıları kapsar. Göğüs duvarı lezyonlarının patolojisi bu yapıların herhangi birinden kaynaklanabilir. Örnekler arasında deriden pilomatriksoma, deri altı yağ dokusundan lipom, vasküler yapılardan hemanjiom ve vasküler malformasyonlar, lenfatik dokudan lenfanjiyom, kas dokusundan rabdomiyosarkom ve kemikten anevrizmal kemik kistleri, osteokondromlar, Ewing sarkomu ve Langerhans hücreli histiyositoz (LCH) ve ayrıca nöronal yapılardan nöroblastom ve parietal plevradan plevrapulmoner blastom bulunur. Bu patolojilerin bazıları iyi huylu olarak sınıflandırılabilir (örn. lenfanjiyom) ve diğerleri kötü huylu patolojileri (örn. Ewing sarkomu) içerebilir.

Sonuçlar veya Bulgular

Hastalar genellikle ağrı veya şişlik ile gelir ve kesin tanı fizik muayeneyi takiben radyolojik görüntüleme teknikleri ile elde edilir. Ultrasonografi (USG) tercih edilen ilk görüntüleme yöntemidir. Daha sonra, lezyon lokalizasyonu, iyi huylu ve kötü huylu özellikler arasındaki ayrım ve tutulumun kapsamı ile ilgili kritik veriler elde etmek için bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi ileri teknikler kullanılır. Örneğin, iyi huylu-kötü huylu ayrımını değerlendirirken, lezyon kenarları kontrast geliştirme ve difüzyon özellikleri ile değerlendirilebilir; tedavi aşamasında lezyonların kapsamını ve lokalizasyonunu belirlemek de önemlidir.

Sonuç

Sonuç olarak, radyolojik görüntüleme teknikleri göğüs duvarı lezyonlarının tanısında ve tedavi kararlarının alınmasında önemli bir rol oynar.

Thoracic wall mass in children: a pictorial review

Purpose or Learning Objective
The purpose of this exhibit is to show the current imaging techniques to diagnose the thoracic wall masses in pediatric age.
Methods or Background
The chest wall encompasses structures extending from the skin on the outside to the parietal pleura on the inside, including the skin, subcutaneous fatty tissue, muscles, bones, fascia, vascular, and neural structures. The pathology of chest wall lesions can originate from any of these structures. Examples include pilomatrixoma from the skin, lipoma from subcutaneous fatty tissue, hemangioma and vascular malformations from vascular structures, lymphangioma from lymphatic tissue, rhabdomyosarcoma from muscle tissue, and aneurysmal bone cysts, osteochondromas, Ewing sarcoma, and Langerhans cell histiocytosis (LCH) from bone, as well as neuroblastoma from neuronal structures and pleuropulmonary blastoma from the parietal pleura. Some of these pathologies can be classified as benign (e.g., lymphangioma), and others may include malignant pathologies (e.g., Ewing sarcoma).
Results or Findings
Patients typically present with pain or swelling, and a definitive diagnosis is achieved through radiological imaging techniques following physical examination. Ultrasonography (USG) is the preferred initial imaging modality. Subsequently, advanced techniques such as computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) are employed to obtain critical data regarding lesion localization, differentiation between benign and malignant characteristics, and extent of involvement. For example, in assessing the benign-malignant differentiation, lesion margins can be evaluated with contrast enhancement and diffusion characteristics; during the treatment phase, determining the extent and localization of lesions is also essential.
Conclusion
In conclusion, radiological imaging techniques play a crucial role in the diagnosis of chest wall lesions and in making treatment decisions.