Pediatrik Yaş Grubunda Optik Disk Druzeni

Yağmurlu E., Özçelik O., Özizmirliler D., Ural Fatihoğlu Ö., Yaman A., Berk A. T.

TOD 36. Yaz Sempozyumu , İzmir, Türkiye, 20 - 22 Eylül 2024, ss.50, (Tam Metin Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İzmir
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.50
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ:Pediatrik yaş grubunda optik disk druzeni (ODD) olan hastaların retrospektif değerlendirilmesi YÖNTEM:Kliniğimizde pediatrik yaş grubunda ODD tanısı konulan hastaların verileri retrospektif olarak tarandı. BULGULAR:Çalışmamızdaki 53 hastanın 31’i (%58,5) erkek, 22’si (%41,5) kadındı. Yaş ortalaması 9,61 idi (aralık: 0-15) Olguların 5’inde (%9,4) tek gözde ODD görülürken 48 olgu (%90,6) bilateral olarak izlendi. 30 hasta (%56,6) papilödem ön tanısı ile kliniğimize refere olurken 23 hastada (%43,4) ODD muayenede rastlantısal olarak saptandı. 50 hastada (%94) görme keskinliği 0.5 ve üzerinde idi. Sadece 3 hastada (%6) görme keskinliği 0.5 ve altında idi ve bu hastalarda sırası ile psödotümör cerebri, Covid19 ilişkili ven trombozu ve fibröz displazi tanısı konuldu. Örtme testinde 2 hastada (%3,1) ezotropya saptandı. 62 hasta (%96,9) ortoforik idi. 65 ODD hastasının 24’ünde (%37) FAF ile tanı konuldu, 41’inde (%77,4) ultrasonografide optik diskte hiperekojenite görüntülendi ve şüphe duyulan 7 hastada (%11) FFA ile ODD tanısı doğrulandı. OKT bulgularında 43 hastada (%81,1) peripapiller hiperreflektif oval kütle benzeri yapılar (PHOMS), 7 hastada (%13,2) horizontal hiperreflektif bantlar saptandı. TARTIŞMA VE SONUÇ:Pediatrik yaş grubunda sıklıkla bilateral izlenen ODD, genelde asemptomatiktir, nadiren görme keskinliğinde ve görme alanında ciddi etkilenmeler görülebilir. Pediatrik yaş grubunda başlangıçta papilödem tanısı konan çocukların çoğunluğunun nihai tanısı ODD olduğundan, papilödem ayırıcı tanısında ODD’yi ekarte etmek önemlidir. ODD başlangıçta doğru bir şekilde teşhis edilirse, hastalar gereksiz ileri tetkik ve masraftan kaçınabilir. Bununla birlikte, ODD varlığı gerçek disk ödemini dışlamaz ve bazı çocuklarda ODD gerçek disk ödemiyle eş zamanlı olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, başka bir bozukluktan şüphelenilen belirti veya semptomları olan hastalarda, ODD tespit edilse bile daha ileri değerlendirme gerekli olabilir. Anahtar Kelimeler: optik disk druzeni, optik koherens tomografi, papilödem, psödopapilödem