KASA İNVAZE OLMAYAN MESANE KANSERLERİNDE DİSBİYOZUN REKKÜRENS ÜZERİNDE ROLÜ VAR MIDIR?


Özer M. S., İncir C., Yıldız H. A., Değer M. D., Sarıkaya A. E., Tunçok Y., ...Daha Fazla

6. Ürolojik Cerrahi Kongresi, Antalya, Türkiye, 9 - 13 Kasım 2022, ss.309

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.309
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Mesane tümörlü hastaların doku ve orta akım idrar örneklerinde nüks gözlenmesine göre bakteriyel farklılığın olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık.

Materyal ve metod: Çalışmamıza Mart 2019 ve Ekim 2020 tarihleri arası mesanede kitlesel lezyon tespit edilmesi nedeniyle primer transüretral rezeksiyon mesane-tümörü (TUR-MT) yapılan patolojisi mesane kanseri ile uyumlu olan 12 erkek hasta dahil edildi. Hastalardan operasyon öncesinde 50 ml orta akım idrar ve operasyon sırasında mikrobiyota analizi için doku örnekleri toplandı. Doku ve idrar örnekleri, bakteriyel 16s ribozomal RNA'nın V3-V4 bölgeleri kullanılarak analiz edildi. Cins düzeyinde göreceli bolluğu %1’in üzerinde tespit edilebilen bakteri grupları analize alındı. Nüks gözlenmesine göre mikrobiyota farklılığı olup olmadığını tespit etmek için gruplar karşılaştırıldı. Çalışma Tübitak 217S075 No’lu proje kapsamında desteklenmiştir.

Bulgular: Doku örneklerinde Massilia(p=0,030)’nın istatiksel olarak nüks tespit edilen grupta daha yoğun olduğu tespit edildi (Şekil 1). Massilia’nın mesane kanseri etiyolojisinde bulunan kimyasalları metabolize ettiği bilinmektedir [1], [2]. Orta akım idrar örneklerinde Corynebacterium(p=0.030), Escherichia Shigella (p=0.030) ve Turicella (P=0.030)‘nın nüks tespit edilmeyen grupta daha yoğun olduğu tespit edildi (Şekil 1). Escherichia Shigella’nın immunotoksin üreterek BCG etkinliğini arttırdığı bilinmektedir[3].

Sonuç: Gruplar arasındaki disbiyoz nüksü veya tedavi etkililiğini tahmin etmede kullanılabilecek biomarkerlar olabilir. Disbiyozun biomarker olarak kullanılması için prospektif çalışmalar gerekmektedir.