13. Ulusal Göğüs Cerrahisi Kongresi, Muğla, Türkiye, 16 - 19 Ekim 2025, ss.208, (Özet Bildiri)
Amaç: Pektus karinatum ikinci en sık konjenital göğüs duvarı deformitesidir. Kliniğimizde pektus karinatum sebebiyle Abramson prosedürü uyguladığımız olgularda gözlemlediğimiz çeşitli seviyelerdeki kaburga kalınlıkları arasındaki farkı ve bu farkların diğer deformite indeksleri ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2011 ile Aralık 2022 tarihleri arasında pektus karinatum deformitesi nedeniyle Abramson prosedürü uygulanan 60 olgu (PKA), pektus karinatum deformitesi olmasına rağmen cerrahi ihtiyacı duyulmayan 30 olgu (PKN) ve aynı dönemde göğüs duvarı deformitesi dışı sebepler ile kliniğimize başvuran ve kontrol grubu olarak kabul edilen 30 olgu (N) çalışmaya dahil edildi. Tüm olguların Haller indeksi, modifiye Haller indeksi, sağ ile sol tarafta ön ve orta aksiller hatlarda 5. ve 6. kaburgalar arasındaki kalınlık farkları bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri kullanılarak ölçüldü. Tüm veriler SPSS 29.0 yazılımı kullanılarak veri analiz sistemine aktarıldı. p değeri <0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: PKA grubunda, sağ tarafta üst ve alt seviyeler arasındaki kaburga kalınlığı farkının ortalaması, midaksiller hatta 2,16 mm (aralığı 0-16 mm, medyan 2 mm), ön aksiller hatta 2,03 mm (aralığı 0-13 mm, medyan 2 mm) olarak bulundu. Sol tarafta ise, midaksiller hatta 1,86 mm (aralığı 0-7 mm, medyan 2 mm), ön aksiller hatta 1,53 mm (aralığı 0-6 mm, medyan 1 mm) olarak bulundu. PKN grubunda, 5. ve 6. kaburgalar arasındaki ortalama kalınlık farkları sağ tarafta midaksiller hatta 2,13 mm (aralığı 1-5 mm, medyan 2 mm) ve ön aksiller hatta 2,23 mm (aralığı 0-3 mm, medyan 2 mm) olarak bulundu. Sol tarafta, farklar midaksiller hatta 2,23 mm (aralığı 0-4 mm, medyan 2 mm) ve ön aksiller hatta 1,76 mm (aralığı 0-6 mm, medyan 1,5 mm) olarak bulundu. N grubunda, 5. ve 6. kaburgalar arasındaki ortalama kalınlık farkları sağ tarafta midaksiller hatta 1 mm (aralığı 0-2 mm, medyan 1 mm) ve ön aksiller hatta 1 mm (aralığı 0-3 mm, medyan 1 mm) olarak bulundu. Sol tarafta, midaksiller hatta 0,76 mm (aralığı 0-2 mm, ortanca 1 mm) ve ön aksiller hatta 1,3 mm (aralığı 0-3 mm, ortanca 1 mm) farklar bulundu. Sol ön aksiller hattaki kaburga kalınlığı farkı dışında, diğer seviyelerdeki ölçümler Haller indeksi, modifiye Haller indeksi, cerrahi gereklilik ve de deformite varlığı açısından istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). Sonuç: Pektus karinatum vakalarında, Haller indeksi ve modifiye Haller indeksi, cerrahi ihtiyacını ve deformitenin şiddetini belirlemede kritik öneme sahiptir. Abramson prosedürü sırasında gözlenen kaburga kalınlığı farklılıkları, deformitenin bir nedeni veya sonucu olabilir. Retrospektif değerlendirmemize göre, kaburga kalınlıkları arasındaki farklılıklar deformitenin şiddetiyle ilişkilidir. Anahtar kelimeler: Pektus karinatum, Göğüs duvarı deformitesi, Etiyoloji