MALİGN PLEVRAL EFÜZYONDA PROGNOSTİK FAKTÖRLER


Balcıoğlu F. M., Keskinkılıç M., Ünek İ. T.

25. ULUSAL İÇ HASTALIKLARI KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 8 - 12 Kasım 2023, cilt.376, sa.72, ss.1, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 376
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Çalışmamıza 01.01.2015-01.01.2023 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Onkoloji Servisinde izlenen, plevral efüzyon patolojisinde malign ve atipi hücreler içeren hastalar çalışmaya dahil edildi. Patolojik tanısı olmayan, plevral sitolojisi benign olan hastalar, konjestif kalp yetmezliğine ikincil plevral effüzyonu olanlar, pulmoner patolojilere ikincil plevral effüzyonu olan hastalar dahil edilmedi.

125 kişilik plevra hastasının dahil olduğu Çalışmamızda malign plevral efüzyonlu hastaların yaşı, cinsiyeti, primer tümörü, malign plevral efüzyon sitoloji tanı tarihindeki plevra hemogram ve biyokimyası, ECOG ve ölüm tarihine bakarak sağ kalıma etkisi olabilecek parametrelere bakıldı. LDH, NEU%/LYM%, PLT/LYM%, LYM%/MON%, NEU%XPLT/LYM%, NEU%XPLTXMON/LYM% ve albumin median değere göre yüksek/düşük şeklinde gruplandı.

Plevrada bakılan LYM/MON yüzdelerinin oranı yüksek olanların sağ kalımı yüksekti. LYM/MON oranı arttıkça sağ kalım artıyordu ve istatiksel olarak anlamlıydı. Plevral sıvıda genel sağ kalıma etkinliğinin araştırıldığı çalışmamızda malign plevral efüzyon gelişen hastalarda sağ kalımı tahmin etmek açısından anlamlıydı.

Plevrada bakılan NEU/LYM yüzdelerinin yüksek olan grubun sağ kalımı daha düşüktü. NEU/LYM oranı arttıkça sağ kalım azalıyordu ve istatiksel olarak anlamlı bir ilişki mevcuttu. Literatüre benzerdi. Malign plevral efüzyon gelişen hastalarda sağ kalımı tahmin etmek açısından anlamlıydı.

Plevrada bakılan NEUXPLT/LYM yüzdelerinin oranı yüksek olan grubun sağ kalımı daha düşüktü. NEUXPLTX/LYM oranı arttıkça sağ kalım azalıyordu ve istatiksel olarak anlamlı bir ilişki mevcuttu. Malign plevral efüzyon gelişen hastalarda sağ kalımı tahmin etmek açısından anlamlıydı. Literatürde malign plevral efüzyon gelişen hastalarda plevrada bu değere bakılan çalışmaya rastlanmadı. 

Plevrada bakılan NEUXPLTXMON/LYM yüzdelerinin oranı yüksek olan grubun sağ kalımı daha düşüktü. NEUXPLTXMON/LYM oranı arttıkça sağ kalım azalıyordu ve istatiksel olarak anlamlı bir ilişki mevcuttu. Malign plevral efüzyon gelişen hastalarda sağ kalımı tahmin etmek açısından anlamlıydı. Literatürde malign plevral efüzyon gelişen hastalarda plevrada bu değere bakılan çalışmaya rastlanmadı.  

Plevrada bakılan PLT/LYM yüzdelerinin oranı yüksek olan grubun sağ kalımı daha düşüktü. PLT/LYM oranı arttıkça sağ kalım azalıyordu. Ama istatiksel olarak anlamsızdı.

Plevra albumini yüksek olanların sağ kalımı yüksek olduğu gözlendi.  İstatiksel olarak anlamlıydı. Malign plevral efüzyon gelişen hastalarda sağ kalımı tahmin etmek açısından anlamlıydı.  Literatüre benzer sonuç elde edildi.

Çalışmamızın en büyük katkısı malign plevral efüzyonda daha önce bakılmayan NEUXPLT/LYM ve NEUXPLTXMON/LYM parametrelerinin plevral sıvıda sağ kalım açısından anlamlı izlenmiş olmasıydı.