Akademik Veri Yönetim Sistemi
İZAHED 2024, Muğla, Türkiye, 29 Nisan - 02 Mayıs 2024, ss.41, (Özet Bildiri)
Amaç: Behçet hastalığı, tekrarlayan oral, genital ülserler, göz tutulumu ve deri lezyonları gibi belirtilerle karakterize ve ciddi komplikasyonlara yol açabilen multisistemik bir otoimmün hastalıktır. Nadir görülmesine rağmen, özellikle genç erişkinlerde görülen Behçet hastalığı, çeşitli komplikasyonlara yol açabilir ve hasta yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Bu olgu sunumunun amacı; aile hekimlerinin nadir görülen hastalıklarda karar verme sürecini yönetmeleri, hastaları uygun şekilde yönlendirme konusunda dikkatli olmaları ve multidisipliner bir yaklaşım benimseyerek hastaların en iyi tedaviyi almasını sağlamaları gerektiğini vurgulamaktır. Yöntem: Olgu sunumu Bulgular: 29 yaşında erkek hasta 3-4 gün önce başlayan sağ dizde ağrı, kızarıklık, ısı artışı ve şişlik şikayetleriyle aile hekimine başvurdu. Öyküsünde ilk kez 1-2 yıl önce benzer belirtiler yaşadığını belirten hastanın fizik muayenesinde sağ dizde ağrı, hareket kısıtlılığı, ısı artışı, şişlik, kızarıklık, 2 eklem arası çap farkı saptandı. Tetkiklerinden eritrosit sedimentasyon hızı (ESH): 44/saat, White blood cell (WBC): 12,9, c-reaktif protein (CRP):74,8, nötrofil(NEU#):9,3, lenfosit(LYM#):2,1, monosit(MONO#):1,2 olması üzerine ortopediye yönlendirildi. Eklem sıvısı analizi; WBC:19400, potasyum (K): 4,17, Glukoz: 91, direkt bakıda bol polimorf nüveli lökosit (PNL), bakteri yok olarak değerlendirildi. Hasta septik artrit tanısı ile ortopedi servisine yatırıldı. Ancak takip sürecinde eklem ağrılarının yanı sıra göz tutulumu, skarla iyileşen oral/genital ülserlerin varlığı ve hastanın 10 günlük yatışı sürecinde Ampsilin-Sulbaktam 4x3 gr IV tedaviye cevap vermeyen WBC: 19,2, NEU#:15,1 CRP: 74,4 olması Behçet Hastalığı şüphesini artırmıştır. Romatolojik sorgulama ve fizik muayene yapıldığında 5 dk süren sabah tutukluğu, topuk ağrısı ve deri lezyonları görüldü, istenen göz hastalıkları görüşünde posterior üveit; dermatoloji görüşünde, sağ ayak dorsumunda ve sağ kruris ön yüzde eritema nodosum, skrotumda periferi eleve ortası ülsere lezyon görüldü. Oral aft, genital ülser, artrit, üveit bulunan hastaya Behçet Hastalığına uygun tedavi protokolleri başlandı. Yapılan kontrollerde klinik, laboratuvar düzelme görülmüş olup hasta takibe alındı.