İZAHED 2024, Muğla, Türkiye, 29 Nisan - 02 Mayıs 2024, ss.44, (Özet Bildiri)
Amaç: Giriş: Boğmaca; Bordetella pertussis’in etken olduğu, her yaştaki duyarlı bireyi etkileyen, özellikle çocukluk çağında ağır seyreden, akut, bulaşıcı bir solunum sistemi enfeksiyonudur. Özellikle aşılama oranlarının düşük olduğu bölgelerde sonbahar aylarında pik yapar; üç-dört yılda bir artış göstererek periyodik epidemiler oluşturur. Bulaşma, enfekte bireylerin solunum sistemi salgılarının damlacık yoluyla yayılması sonucu oluşur. En bulaştırıcı dönem, öksürük nöbetleri ortaya çıkmadan önceki kataral evredir. En az iki hafta süren öksürüğe; şiddetli öksürük nöbetleri, iç çekmeli solunum, öksürükten hemen sonra kusma eşlik etmesi ve öksürüğe neden olabilecek başka bir sorun (pnömoni, plörezi, sinüzit v.b.) bulunmaması durumunda boğmaca aklımıza gelmelidir. Ülkemizde boğmaca, bildirimi zorunlu hastalıklar içinde yer alır. Salgınlarda en çok etkilenen okul veya gündüz bakım evlerindeki çocuklardır. Bu olgu sunumunun amacı, aşı ile korunma sağlanabilecek hastalıkların önemini vurgulamaktır. Yöntem: Olgu Sunumu Bulgular: Olgu: 7 yaş erkek hasta ve ailesi, İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından sınıflarında boğmaca tanısı almış yabancı uyruklu bir öğrencinin olduğu bilgisi verilmesi ve yönlendirmesi sonucu kayıtlı olduğu aile hekimine başvurdu. Öyküsünde ateş, öksürük, balgam çıkarma gibi aktif şikayetinin olmadığı, yakın zamanda geçirilmiş enfeksiyonu, kronik hastalığı, düzenli kullandığı ilacı, allerji öyküsü olmadığı öğrenildi. Aile hekimliği bilgi sisteminden incelendiğinde çocukluk çağı aşılarının zamanında ve eksiksiz uygulandığı görüldü. Yapılan fizik muayenesinde vücut ısısı:36,8C; genel durumu iyi, bilinci açık, cilt olağan, döküntü yok, gözlerde akıntı kızarıklık yok, bilateral dış kulak yolu ve bilateral timpanik membran olağan, orofarenks olağan, her iki hemitoraks solunuma eşit katılımlı, solunum sesleri doğal, patolojik ek ses yok, takipne dispne yok, diğer sistem muayenesi olağandı. Profilakside, Azitromisin 10-12 mg/kg/gün peroral 5-7 gün kullanacak şekilde başlandı. Aile ayrıntılı bilgilendirildi, acil durumlar anlatıldı. İstirahat raporu düzenlendi. Poliklinik kontrolüne çağrıldı. Aynı zamanda telefon ile ulaşılarak günlük semptom kontrolü yapıldı. Hastanın profilaksi süresi sonunda yeni gelişen bir bulgusu olmadığı için takibi sonlandırıldı.