Amaç: Bu çalışmada Türk toplumunda Nazal poliplerin (NP) sigara içimi, proliferatif süreçler ve enflamasyon ile ilişkisini histopatolojik ve klinik parametreler doğrultusunda detaylı bir şekilde değerlendirmeyi amaçladık. Gereçler ve Yöntem: Mart-Ağustos 2021 tarihleri arasında hastanemizde endoskopik sinüs cerrahisi yapılan 36’sı erkek, 19’u kadın toplam 55 nazal polip hastasının patolojik materyalleri incelendi. Hematoksilin ve Eozin (H&E) boyama ile histolojik alt tipler skuamöz metaplazi, epiteliyal hiperplazi gibi histolojik değişikliklerin değerlendirilmesi yapıldı. Ayrıca eozinofil, nötrofil, lenfosit oranları ve yoğunluğu gibi çeşitli inflamatuar durumları değerlendirildi. Bununla birlikte, dokularda sigara içimi ile ilgili gelişebilecek proliferatif değişiklikler immünohistokimya (İHK) yöntemi ile Ki-67 ve p53 boyama değerlendirmeleri yapılarak araştırıldı. Hastane sisteminden elde edilen klinik bilgiler, laboratuvar sonuçları ve Lund-Mackay sınıflaması verileri dahil edildi. Çalışmada R 4.2.2 programı kullanılarak Ki-Kare ve Fisher testleri ile T-testi analizleri gerçekleştirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 37,22±16.96’dir. Bunlardan 34’ü (61,82%) sigara içmezken, 21’i (38,18%) sigara içmekteydi. Sonuçlarımızda sigara içenlerde ve Lund-Mackay sınıflaması puanı yüksek olanlarda eozinofilik infiltrasyon ile anlamlı bir ilişki gösterdi (p<0.05). Ayrıca, Lund-Mackay puanı yüksek olanlarda eozinofilik ve lenfoplazmositik inflamasyon türleri ile de anlamlı korelasyon saptandı (p<0.05). Nazal poliplerde skuamöz metaplazinin bulunması ile Ki-67 ve p53 immünhistokimyasal boyanma skorları arasında anlamlı ilişki bulunurken, epiteliyal hiperplazi ile bu değerler arasında ilişki bulunmadı. Sonuç: Çalışmamızda nazal polip hastalarında sigara içimi ile Lund-Mackay sınıflaması sonuçları, inflamasyon tipi ve eozinofilik inflamasyon arasında ilişkiyi gösterdik. Ayrıca, proliferatif belirteçler olan Ki-67 ve p53 bulguları ile metaplazik değişiklikler ve epitel hiperplazi gelişimi arasında korelasyon tespit edildi. Türk toplumunda NP'lerdeki eozinofilik inflamasyon dereceleri Asya ve Avrupa toplumları arasında bir noktada olduğu sonucuna varıldı.
Objective: This study aimed to evaluate the relationship between nasal polyps (NP) in the Turkish population and smoking, proliferative processes, and inflammation, based on histopathological and clinical parameters. Materials and Methods: Nasal polyp mater ials from 36 male and 19 female patients who underwent endoscopic sinus surgery at our hospital between March and August 2021 were examined. Histological changes, such as histological subtypes, squamous metap lasia, and epithelial hyperplasia, wer e ev aluated using Hematoxylin and Eosin (H&E) stainin g. Various inflammatory conditions, such as the proportions and density of eosinophils, neutrophils, and lymphocytes, were also assessed. Furthermore, proliferative changes in tissues related to smoking were investigated using immunohistochemistry (IHC) using Ki-67 and p53 data. Clinical information obtained from the hospital system, laboratory results, and Lund-Mackay classification data were included. In the study, Chi-square and Fisher's tests, as well as t-test analyses, were performed using the R 4.2.2 program. Results: Thirty-four (61.82%) of the patients were non-smokers, while 2 1 (38.18%) were smokers. Our results s howed a significant association betw een eosinophilic infiltration in smokers and those with h igh Lund- Mackay classification scores (p<0.05). Further more, a significant association was found with eosinophilic and lymphoplasmacytic inflamma tion types in those with high Lund-Mackay scores (p<0.05). While there was a significant association between the presence of squamous metaplasia in nasal polyps and Ki-67 and p53 immunohistochemical staining scores, no association was found between these values and epithelial hyperplasia. Conclusion: In our study, we demonstrated the relationship between smoking and Lund-Mackay classification results, inflammation type, and eosinophilic inflammation in patients with nasal polyp s. Additionally, an ass ociation was found between the proliferative markers Ki-67 and p53 and the development of metaplastic changes and epithelial h yperplasia. It was concluded that the degree of eosinophilic inflammation in NPs in the Turkish population appears to be intermediate between those of Asian and European populations.
