Lenfomaya bağlı kalp tutulumu ve yönetimi

Kakçı M., Özsan G. H., Ündar B., Demirkan F., Alacacıoğlu İ., Yavuz B., ...Daha Fazla

49. Ulusal hematoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 1 - 05 Kasım 2023, ss.321

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.321
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Lenfomadan kaynaklanan kalp tutulumu, otopsi çalışmalarındaki hastaların %8,7-25’inde bildirildiği gibi yaygın hastalığa sekonderdir ve kalbe olan toplam metastazın %9’unu oluşturur(1). Otopsi serileri incelendiğinde NHL olaan hastaların yaklaşık %20 sinde kardiyak tutulum olduğu, ancak tanı almadan hastaların kaybedildiği belirtilmiştir (2). Primer kardiyak lenfoma nadirdir ve ekstranodal lenfomaların <%0,5’ini oluşturur. Primer/sekonder kardiyak lenfomalarda en sık alt tip DBBHL dır. Kalp tutulumu genellikle yaygın lenfomanın geç bir tutulumu olarak karşımıza çıkar. Kalp yetmezliği, göğüs ağrısı, vena kava superior sendromu, aritmi gibi çeşitli semptomlarla karşımıza çıkabilir. Kardiyak tutulumun saptanması için EKG, EKO gibi tetkikler yetersiz kalabilir. Kardiyak tutulumun net olarak ispatlayabilmek için MR veya PET/BT kullanmak daha doğru olacaktır (1). Myokard tutulumu tesbit ermede TTE de faydalı olabilmektedir (2). Hastalığın yönetiminde ise; kardiyak tutulumun göz önünde tutularak