13. Ulusal Epilepsi Kongresi, Muğla, Turkey, 26 - 29 May 2022, pp.1-2
TÜM GECE EEG’NİN İED
SAPTAMAYA KATKISI
Amaç: Epilepsi
tanısı ve sınıflandırılmasında interiktal epileptiform (İED) deşarjlar sıklıkla
kullanılır. Rutin elektroensefalogram (EEG) incelemelerinde İED saptama oranı
%12-53 arasında değişmektedir. İnteriktal epileptiform deşarj yakalamak için
kullanılan diğer yol ise tüm geceyi içeren uzun EEG çekimidir.
Yöntem: Bu çalışmada Şubat 2019-Şubat2022 tarihleri arasında video
EEG monitorizasyon merkezimizde bir saatten uzun (>1 sa) ve/veya tüm
gece(ortalama 12 sa) EEG çekilen 257 hastayı retrospektif olarak inceledik. Bu
hastaların bir saatten kısa (<1 sa) gündüz EEG’lerinde İED olup olmadığını
kontrol ettik. İED varsa fokal veya jenaralize oluşu, fokalse İED’nin
lokalizasyonunu not ettik.
Sonuç: Tüm gece
EEG çekilen 127 hasta, bir saatten uzun EEG çekilen 104 hasta ve hem bir saatten
uzun hem tüm gece EEG’si olan 26 hasta vardı. İnteriktal epileptiform deşarj, <1 sa gündüz EEG’de 81(%32,5), >1sa EEG’de
46(%35,1), tüm gece EEG’de 75( %49) hastada izlendi. Tüm gece EEG ile <1 sa
gündüz EEG arasında İED saptanma açısından istatiksel anlamlı fark bulundu
(p<0,001). Hem >1 sa hem tüm gece EEG çekimi olan 26 hasta
değerlendirildiğinde, tüm gece EEG’de İED daha fazla saptanmasına rağmen
istatiksel anlamlı fark bulunmadı (p=0,97).
Yorum: Çalışmamızda
İED’yi yakalamada, tüm gece EEG çekiminin <1 sa EEG çekimlerine göre daha
üstün olduğunu bulduk. Tüm gece EEG süresinin daha uzun olmasının yanı sıra,
uykunun İED’leri ortaya çıkarıcı etkisi göz önüne alındığında, hastanın uyku
periyodunu içerdiği için İED’leri saptama olasılığı rutin EEG’lere göre daha
yüksektir.