Dermatoloji - Güncel - 2023, Prof. Dr. Selda Pelin KARTAL, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.6-10, 2023
ÖZET Psöriyazis tedavisinde kullanılan sistemik konvansiyonel tedaviler arasında metotreksat dışında
asitretin, siklosporin ve fumaratlar bulunmaktadır. Monoterapi olarak yavaş etkili olan asitretinin
teratojen olması önemli bir dezavantajıdır. Hızlı etkili bir ajan olan siklosporin ise indüksiyon
tedavisinde ya da rotasyonel ve ardışık tedavinin indüksiyon aşamasında tercih edilmektedir. Nefrotoksik
ve immunsupresif bir ajan olup ilaç etkileşimleri açısından dikkat edilmelidir. Sadece ortaşiddetli
plak psöriyazisli erişkin hastalarda endikasyonu olan fumaratlar, klinik yanıt ve yan etkilere
göre dozun daha rahat ayarlanabilmesi açısından esneklik sağlar. İlaç etkileşimleri açısından sorunlu
olmayan bu ilaçlarla yaşlılarda, hafif-orta şiddetli karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluklarında
doz ayarlamasına gerek yoktur. Bu makalede metotreksat dışında kalan bu üç konvansiyonel
ajanın psöriyazis tedavisinde kullanılırken dikkat edilmesi gereken önemli noktalar vurgulanmaktadır.