Akademik Veri Yönetim Sistemi
46. Türk Ulusal Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Kongresi, İskele, Kıbrıs (Kktc), 5 - 09 Kasım 2025, ss.109, (Özet Bildiri)
Amaç: Primer hiperparatiroidi tanısı ile ameliyat edilen hastalarımızın klinik, görüntüleme yöntemleri ve cerrahi tedavi sonuçlarının sunulması amaçlanmıştır.
Giriş: Hiperparatiroidi hiperkalseminin en sık nedenidir. Hiperparatiroidi ve hiperkalseminin en sık görülen nedeni ise paratiroid adenomlarıdır. Semptomatik ve bazı asemptomatik primer hiperparatiroidi olgularının temel tedavisi cerrahidir. Bu çalışmada primer hiperparatiroidi tanısı ile ameliyat edilen hastalarımızın klinik, görüntüleme yöntemleri ve cerrahi tedavi sonuçlarını sunmayı amaçladık.
Gereç-Yöntem: Nisan 2015 ile Ağustos 2025 tarihleri arasında primer hiperparatiroidi nedeni ile KBB kliniğimizde ameliyat edilen 114 hastaya uygulanan 117 cerrahinin dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Hastalar klinik ve demografik özellikleri bazında değerlendirilerek klinik ve biyokimyasal durumlarına göre sınıflandırıldı. Kullanılan görüntüleme yöntemleri, cerrahi tedavi sonrası saptanan patolojiler ve cerrahi tedavi sonuçları ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi.
Bulgular: Olguların 93 (%82)’ü kadın, 21 (%18)’i erkek, ortalama yaşları 55,1 idi. Olguların 65 (%57)’i semptomatik, 49 (%43)’u asemptomatik; biyokimyasal olarak 112’si hiperkalsemik, 2’si normokalsemikti. Hastaların 22’sinde nefrolitiazis, 2’sinde kolelitiazis öyküsü saptandı. Dört (%3,5) hastada MEN sendromu saptandı. Hastaların 103 (%88,03)’ünde adenom, 10 (%8,54)’unda hiperplazi, 3 (%2,56)’ünde karsinom, 1 (%0,85)’inde reaktif lenf nodu saptandı. Adenomların 46 (%44,6)’sı sol inferior, 34 (%33)’ü sağ inferior, 12 (%11,6)’si sağ süperior, 9 (%8,7)’u sol süperior bez kaynaklı, biri ariepglottik plika içinde, biri intratiroidal yerleşimliydi. Paratiroid adenomu/karsinomu tanısı alanlarda yapılan 106 ultrasonografinin 92 (%86,7)’sinde, 101 sintigrafinin 83 (%82,17)’ünde, 78 bilgisayarlı tomografinin 60 (%76,9)’ında doğru yer tespiti saptandı. Hiçbir hastada hematom, rekürren laringeal sinir paralizisi, kalıcı hipoparatiroidi izlenmedi.
Sonuç: Primer hiperparatiroidi, multidisipliner çalışma yapılan tersiyer merkezlerde cerrahi olarak yüksek başarı ve düşük morbidite ile tedavi edilebilen bir hastalıktır.