Akademik Veri Yönetim Sistemi
39. Ulusal Gastroenteroloji Haftası, Antalya, Türkiye, 21 - 26 Kasım 2023, ss.218, (Tam Metin Bildiri)
Giriş-Amaç: Peutz-Jeghers Sendromu, mukokutanöz pigmentasyon
ve gastrointestinal sistemde, özellikle ince bağırsakta hamartomatöz
polip varlığı ile karakterize nadir görülen herediter bir hastalıktır.
Çift balon endoskopi, ince bağırsak görüntülemenin yanı sıra, ince
bağırsak hastalıkları için terapötik yaklaşımlara imkân tanıyan bir
endoskopik yöntemdir. Biz bu çalışmada Peutz-Jeghers Sendromu
hastalarının takip ve tedavisinde çift balon endoskopi kullanımının
etkinliğini ve güvenirliğini araştırdık.
Yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji
Departmanı’na 2007-2022 yılları arasında Peutz-Jeghers sendromu
tanısı ile refere edilen 13 hastayı retrospektif olarak inceledik.
Bulgular: On üç Peutz-Jeghers sendromu hastasına (K/E oran = 6/7)
29’u oral, 10’u anal ve 1 tanesi intraoperatif olmak üzere toplam 40
çift balon endoskopi işlemi yapılmıştır. Hastaların yaş ortalaması 28
± 14; ortancası 25’tir (minimumu 9 yaş-maksimum 62 yaş). On üç
hastada ince bağırsakta toplam 190 adet 1 cm’den büyük polip saptanmıştır
(10-100 mm), hepsine polipektomi uygulanmıştır. Sadece
1 hastada polip eksizyonu sırasında skleroterapi gerektiren kanama
komplikasyonu izlenmiştir. Bir hastada daha önceki operasyonlara
ikincil luminal yapışıklıklar gelişmesi nedeni ile distal ince bağırsaktaki
polipler intraoperatif enteroskopi yapılarak çıkartılmıştır.
Hastaların hepsinde ince bağırsak taraması tamamlanmıştır. İki hastada
sürveyans kolonoskopileri yapılmıştır.
Sonuç: Çift balon endoskopi, Peutz-Jeghers sendromu tanılı hastaların
takip ve tedavisinde dönüm noktası olmuş etkin ve güvenilir
bir endoskopik yöntemdir. Çift balon endoskopi ile ince bağırsaktaki
poliplere polipektomi uygulanması, izlemde komplikasyon oranını ve
hastaların laparatomi ihtiyaçlarını azaltabilmektedir.