Research Information System
3.Uluslararası 19.Ulusal Adli Bilimler Kongresi, Aydın, Turkey, 3 - 06 November 2022, pp.433-434
ADLİ TIP
POLİKLİNİKLERİNE BAŞVURAN HASTALARDA MULTİDİSPLİNER YAKLAŞIMIN ÖNEMİ: Olgu
sunumu
Seren Ezer*, Mert
Onur Özdemir *, İ.Özgür Can*, Akça Toprak Ergönen*
Giriş ve Amaç: Travmaya uğrayan bireylerin adli
tıbbi değerlendirmelerini yaparken sıklıkla ilgili kliniklerin görüşlerine
gereksinim duyulmaktadır. Saçlı derideki
patolojiler; dermatolojik hastalıkların saçlı deri tutulumuna sekonder ya da
sistemik nedenlerle ortaya çıkabilmektedir. Kadınlarda saçlı deri tutulumuna
yol açan en sık nedenler arasında; seboreik dermatit, psöriazis, telojen
effluvium ve alopesi areata bulunmaktadır. Bu çalışmada; sunulacak olgumuz
aracılığı ile; alopesinin travma ile mi ve/veya sistemik bir hastalık nedeniyle
mi olduğu araştırılırken, disiplinlerarası yaklaşımın önemi ve değerinin
vurgulanması amaçlanmıştır.
Olgu: 33 yaşında kadın hasta, mahkeme
tarafından saçındaki azalmanın zehirli guatr rahatsızlığına mı yoksa şiddete
bağlı olarak mı geliştiği konusunda rapor düzenlenmesi için gönderildi. Hasta
anabilim dalımızdaki muayenesinde; olayın 2019 yılında olduğunu, aynı evde
yaşadığı eski eşinin kardeşinin sopayla kafasına vurduğunu, saçını çektiğini,
başının üst ve yan kısımlarındaki saçlarının döküldüğünü belirtti. Yaklaşık on
yıl boyunca eşi ve eşini kardeşinin şiddetine maruz kaldığını, eşinin
kardeşinin üç dört haftada bir saç çekme eylemlerinin olduğunu belirtti. Yaklaşık
5 yıl önce guatr tanısı aldığını ve 25 mg levotiroksin kullandığı
öğrenildi.
Hastada
mevcut kuşak tarzında alopesinin nedenlerini belirlemek üzere dermatoloji,
endokrinoloji ve psikiyatri bölümlerinden konsültasyonlar istendi.
Tartışma ve Sonuç: Yapılan adli tıbbi muayene ve
konsültasyonlar sonucunda; hastadaki tiroid hastalığının mevcut saç dökülmesini
yapacak düzeyde olmadığı belirlenmiştir. 26.10.219 tarihli travmayla hastadaki
kuşak tarzı saç dökülmesi arasında nedensellik bağı kurulamamıştır. Tıbbi
bilirkişi olarak görüşüne başvurulan hekimlerin, multidisipliner yaklaşım
içerisinde adli rapor düzenlemeleri gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Multidisipliner Yaklaşım, Nedensellik
Bağı, Alopesi, Medikolegal Değerlendirme,