Erkek Genital Sistem Kanserlerinde Nükleer Tıp Görüntüleme Yöntemleri


Bekiş R.

Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi, vol.4, no.1, pp.168-176, 2011 (SCI-Expanded)

  • Publication Type: Article / Review
  • Volume: 4 Issue: 1
  • Publication Date: 2011
  • Journal Name: Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi
  • Journal Indexes: Science Citation Index Expanded (SCI-EXPANDED), Scopus
  • Page Numbers: pp.168-176
  • Dokuz Eylül University Affiliated: Yes

Abstract

ÖZET
Nükleer tıp görüntüleme dokularda metabolik değişiklikleri gösteren radyofarmasötiklerin kullanıldığı tanı yöntemlerinden biridir. Kemik sintigrafisi, radyoimmunosintigrafi, sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB) ve pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) ürogenital tümörlerin tanı, evreleme ve takibinde kullanılan non-invaziv görüntüleme yöntemleridir. Kemik sintigrafisi prostat kanserinde kemik metastazlarının değerlendirilmesinde ilk seçenektir. Rekürren prostat kanserinin saptanmasında radyoimmunosintigrafi'nin rolü hala tartışmalıdır. Bu görüntüleme PSA yüksekliği durumunda lenf nodu metastazlarının değerlendirilmesinde ve kemik metastazı negatif olgularda faydalı olabilir. Florodeoksiglikoz (FDG) PET, agresif tümörlü hastalarda hastalığın erken evrelemesinde ve ileri evre hastalarda tedaviye yanıt değerlendirmede daha önemlidir. Kolin, asetat ve metionin PET, prostat kanserinde lokal hastalık, lenf nodu metastazı ve uzak metastazın gösterilmesinde FDG'den daha iyi doğruluğa sahiptir. Testis kanserinde FDG PET'in seminomların takibinde faydalı olduğu gösterilmiştir. Penis kanserli hastalarda FDG PET çok umut vericidir ve PET/BT ve SLNB'nin kombine kullanılması hem inguinal lenf nodu mikrometastazını hem de pelvik ve abdominal lenf nodu metastazlarını saptamada yardımcı olabilir.