Atypical Location of the Facial Nerve in a Patient with a First Branchial Cleft Fistula


Creative Commons License

Hancı S.

TURKISH ARCHIVES OF OTORHINOLARYNGOLOGY, cilt.2023, sa.7, ss.188-191, 2023 (ESCI) identifier identifier

Özet

Birinci brankial yarık anomalileri nadirdir. Tahmini insidansı 100.000'de birdir. Klinik olarak hastalar tekrarlayan kulak akıntısı, periauriküler şişlik ve/veya boyunda akan fistül ile başvururlar. Birinci brankial yarık fistülü için en iyi tedavi seçeneği yolun cerrahi olarak çıkarılması olarak kabul edilir. Fistül yolu ile fasiyal sinir dalları arasındaki yakın ilişki nedeniyle fasiyal sinir yaralanması bu cerrahinin nadir olmayan komplikasyonlarından biridir. Literatürde fistül yolu ile fasiyal sinir gövdesi ve dalları arasındaki ilişkide çeşitli varyasyonlar belirtilmiştir. Bu çalışmada, birinci brankial yarık fistülü ameliyatı geçiren dokuz yaşında bir çocuk hastada atipik fasiyal sinir seyrini sunduk ve anatomik varyasyonların önemini ve fasiyal sinir yaralanmasını önlemek için alınması gereken önlemleri tartıştık.

First branchial cleft anomalies are rare. Its estimated incidence is one in 100,000. Clinically, patients present with recurrent otorrhea, periauricular swelling, and/or flowing fistula in the neck. Surgical removal of the tract is considered the best treatment option for the first branchial cleft fistula. Due to the close relationship between the fistula tract and the facial nerve branches, facial nerve injury is one of the not uncommon complications of this surgery. Different variations in the relationship between the fistula tract and the facial nerve trunk and its branches have been mentioned in the literature. In this study, we presented the case of an atypical course of the facial nerve in a nine-year-old pediatric patient who underwent first branchial cleft fistula surgery, and discussed the importance of anatomic variations and measures to be taken to prevent facial nerve injury.