Komplike Kron Kırığında Mineral Trioksit Agregat İle Tam Pulpotomi: Pediatrik Olgu Sunumu

Demirel G. Y., Gürcan A. T.

Dokuz Eylül Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 3. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, İzmir, Türkiye, 6 - 07 Kasım 2026, ss.1, (Özet Bildiri)

Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
Basıldığı Şehir: İzmir
Basıldığı Ülke: Türkiye
Sayfa Sayıları: ss.1
Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

KOMPLİKE KRON KIRIĞINDA MİNERAL TRİOKSİT AGREGAT İLE TAM PULPOTOMİ: PEDİATRİK OLGU SUNUMU

Aliye Tuğçe Gürcan¹, Gül Yekta Demirel¹

¹Dokuz Eylül Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Pedodonti Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye

Giriş-Amaç: Travmatik komplike kron kırıklarında pulpa vitalitesinin korunması ve dişin estetik ve fonksiyonel bütünlüğünün yeniden sağlanması temel tedavi hedefleridir. Bu olgu sunumunda, kök gelişimi tamamlanmış daimi maksiller santral kesici dişteki komplike kron kırığının mineral trioksit agregat (MTA) kullanılarak tam pulpotomi ile konservatif tedavisinin sunulması amaçlandı.

Olgu Sunumu: On iki yaşındaki erkek hasta, denizde kayalığa çarpma sonucu gelişen dental travmadan iki hafta sonra kliniğimize başvurdu. Anamnezinde travma sonrasında acil serviste değerlendirildiği ve antibiyotik reçete edildiği öğrenildi. Klinik muayenede şişlik ve mobilite izlenmezken 11 ve 21 numaralı dişlerde perküsyon hassasiyeti saptandı. Her iki dişin soğuk testine pozitif yanıt verdiği belirlendi. Klinik ve radyografik değerlendirmede 11 numaralı dişte komplike kron kırığı, 21 numaralı dişte mine kırığı saptandı. Her iki dişin kök gelişimi tamamlanmış olup periapikal patoloji izlenmedi. İlk seansta 11 numaralı dişteki pulpa ekspozu kalsiyum hidroksit ve cam iyonomer simanla geçici olarak örtüldü; 21 numaralı dişe cam iyonomer siman uygulandı. Yumuşak diyet ve klorheksidin gargara önerildi. İkinci seansta lokal anestezi ve su soğutması altında koronal pulpa tamamen uzaklaştırılarak tam pulpotomi gerçekleştirildi. %2,5 sodyum hipoklorit (NaOCl) uygulamasıyla beş dakikada hemostaz sağlandı. Serum fizyolojik irrigasyonunu takiben kök pulpası üzerine MTA yerleştirildi. Cam iyonomer siman ve rezin kompozit restorasyonlar uygulanarak bitim ve polisaj işlemleri tamamlandı. Üçüncü ay kontrolünde klinik semptom veya patolojik radyografik bulgu saptanmadı.

Sonuç: MTA ile tam pulpotomi, travmatik komplike kron kırıklarında pulpa vitalitesinin korunmasını hedefleyen konservatif bir tedavi seçeneğidir. Bu olguda erken dönem klinik ve radyografik bulgular olumlu olup uzun dönem takip devam etmektedir.

Anahtar Kelimeler: dental travma; komplike kron kırığı; mineral trioksit agregat

FULL PULPOTOMY WITH MINERAL TRIOXIDE AGGREGATE IN COMPLICATED

CROWN FRACTURE: PEDIATRIC CASE REPORT

Aliye Tuğçe Gürcan¹, Gül Yekta Demirel¹

¹Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, Dokuz Eylül University, İzmir, Türkiye

Objectives: Preservation of pulp vitality and restoration of aesthetics and function are primary treatment goals in traumatic complicated crown fractures. This case report presents the conservative management of a complicated crown fracture in a mature permanent maxillary central incisor using mineral trioxide aggregate (MTA) for full pulpotomy.

Case Report: A 12-year-old boy presented two weeks after dental trauma caused by striking rocks while swimming. He had previously received emergency care and antibiotics. Clinical examination revealed percussion sensitivity in teeth 11 and 21 without swelling or mobility. Both teeth responded positively to cold testing. Clinical and radiographic examinations identified a complicated crown fracture in tooth 11 and an enamel fracture in tooth 21. Both teeth had complete root development without periapical pathology. Initially, the pulp exposure in tooth 11 was temporarily covered with calcium hydroxide and glass ionomer cement, while tooth 21 received glass ionomer protection. A soft diet and chlorhexidine mouthrinse were recommended. At the second appointment, full pulpotomy was performed under local anesthesia with water cooling. Hemostasis was achieved within five minutes using 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl). Following saline irrigation, MTA was placed over the radicular pulp. Glass ionomer cement and resin composite restorations were applied, followed by finishing and polishing.

Results: At the three-month follow-up, no clinical symptoms or pathological radiographic findings were observed. MTA full pulpotomy represents a conservative treatment option aimed at preserving pulp vitality following complicated crown fractures. Long-term follow-up is ongoing.

Keywords: dental trauma; complicated crown fracture; mineral trioxide aggregate