Akademik Veri Yönetim Sistemi
5. GENÇLERLE ONKOLOJİYE BAKIŞ KONGRESİ, İzmir, Türkiye, 4 - 06 Mart 2022, ss.47, (Tam Metin Bildiri)
Amaç: Lokal ileri meme kanseri hastalarında, neoadjuvan kemoterapi (NAKT) önemli bir tedavi
yaklaşımıdır. Özellikle HER2 pozitif ve triple negatif lokal ileri meme kanserleri için neoadjuvan tedavi
standart yaklaşım olsa da luminal tip meme kanserleri için tartışmalıdır. Bu çalışma; neoadjuvant
kemoterapi alan luminal tip meme kanseri hastalarında klinikopatolojik özellikleri, tedavi ile ilişkili
sonuçları ve sonuçları etkileyen faktörleri incelemeyi amaçlamaktadır.
Yöntem: 2015-2021 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıbbi Onkoloji kliniğinde luminal tip
meme kanseri nedeniyle neoadjuvant tedavi alan hastalar retrospektif olarak incelendi. HER2 pozitif
luminal tip meme kanseri hastaları çalışmaya dahil edilmedi. Patolojik tam yanıt(pCR), meme ve
aksiller lenf nodlarında rezidüel invaziv tümör saptanmaması şeklinde tanımlandı.
Bulgu: 80 hasta luminal tip NAKT alan meme kanseri hastası çalışmaya dahil edildi.%78.8 hasta
luminal A iken %21.2 hasta luminal B idi.Hastaların hepsi antrasiklin ve taksan bazlı kemoterapi
rejimleri aldı. Hastaların hemen hepsinin radyolojik yanıt değerlendirmeleri mamografi,
ultrasonografi ve MRI ile yapıldı.%67.5 hastada parsiyel yanıt elde edilir iken %22.5 stabil yanıt , %2.5
progresyon rapor edildi. Hastaların %36.3’üne meme koruyucu cerrahi uygulanmıştır. Hastaların %8.9
hastada patolojik tam yanıt, %31.3 hastada ypT0 ve % 25.3 hastada ypN0 elde edildi. MD Anderson
Residual Cancer Burden(RCB) Indeksine göre hastaların % 58.2’si RCB-II ve %25.3’ü RCB-III grubunda
yer almaktaydı.11 hastada izlemde nüks gelişti.
Sonuç: NAKT alan luminal tip meme kanseri hastalarında pCR oranları düşüktür. Yüksek gradeli ve
zayıf progesteron reseptör expresyonuna sahip olan hastalar NAKT’ye daha iyi yanıt vermişlerdir.
Kemosensitivitesi düşük olan luminal tip meme kanseri hastalarında NAKT kararı hasta ile birlikte
hastanın cerrahi beklentileri de dikkate alınarak multidisipliner olarak verilmelidir.