ANJİOEMBOLİZASYONA DİRENÇLİ HEMATÜRİSİ OLAN ECOG 3 HASTADA PALYATİF LAPAROSKOPİK RADİKAL NEFREKTOMİ


Özer M. S., Sarıkaya A. E., Şen V., Bozkurt O., Aslan G.

6. Ürolojik Cerrahi Kongresi, Antalya, Türkiye, 9 - 13 Kasım 2022, ss.450, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.450
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AMAÇ 90 yaşında ECOG 3 erkek hasta 8 aydır devam eden hematüri şikayetiyle başvurdu. Hastanın yapılan tetkiklerinde ciddi anemisi olduğu gözlendi. Sistoskopisinde mesane içersinde kitle saptanmayan hastanın sol üreter orifisinden hematürik idrar çıkışı olduğu gözlendi. Hastaya post operatif dönemde ürografi çekildi. Sol böbrek üst pol kalikslerinden kaynaklanan yaklaşık 6 cm’lik üst üriner sistem tümörü tespit edildi. Hastanın genel durumu orta komorbiditesi çok olduğu için anjioembolizasyon yapılması kararı alındı. Anjio embolizasyona rağmen hematürisi gerilemeyen anemisi derinleşen hastaya palyatif radikal nefrektomi kararı alındı.

GEREÇ-YÖNTEM Hastaya 70 derece sol flank pozisyonda laparoskopik radikal nefrektomi yapıldı. İşlem 60 dakika sürdü. Operasyon esnasında komplikasyon gözlenmedi.

BULGULAR Nefrektomi patolojisi T3 ürotelyal karsinom ve karsinoma in situ olarak sonuçlandı. Hasta post operatif 5’ inci gününde taburcu edildi.

SONUÇ Laparokopik cerrahi deneyimli ellerde hızlı ve güvenilir olması nedeniyle kötü performansı olan hastalarda tercih edilebilecek bir cerrahi türüdür