REKTOÜRETRAL FİSTÜL TANILI HASTADA TRANSPERİNEAL YAKLAŞIM İLE FİSTÜL ONARIM OLGUSU


Terzi S., Öcal A., Bişgin T., Bozkurt O.

7. ULUSALARASI ÜROLOJİK CERRAHİ KONGRESİ, Girne, Kıbrıs (Kktc), 16 - 20 Ekim 2024, ss.448, (Tam Metin Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Girne
  • Basıldığı Ülke: Kıbrıs (Kktc)
  • Sayfa Sayıları: ss.448
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AMAÇ

Pediatrik dönemde anal atrezi nedeniyle rektum operasyonu öyküsü olan, makattan idrar gelişi nedeniyle yapılan tetkiklerinde bulbomembranöz üreteradan rektuma kontrast madde geçişi saptanan hastada transperineal yaklaşımla rektoüretral fistül onarımı yaptığımız olgumuzu sunmayı amaçladık.

OLGU

34 yaş erkek hasta, pediatrik dönemde anal atrezi nedeniyle rektum operasyonu öyküsü olan hastanın makattan idrar gelişi nedeniyle yapılan tetkiklerinde bulbomembranöz üreteradan rektuma kontrast madde geçişi saptandı. Yapılan sistoskopisinde bulbomembranöz üretrada fistül ağzı gözlendi, mesanede fistül gözlenmedi. Hastaya transperineal yaklaşımla genel cerrahi ekibi ile birlikte rektoüretral fistül onarımı yapıldı. Ameliyat 90 dakika sürdü. Ameliyat sonrası kanama ve komplikasyon gözlenmedi. Post operatif 2. gününde rejimi açıldı. Post operatif 3. gün baskılı pansumanı açıldı ve mobilize edildi. Komplikasyon gözlenmeyen hastanın post operatif 6. gün taburcu edildi. Post operatif 1. ayda sondası çekildi. Rektoüretral fistül tanısı olan hastalarda fistülün yeri, boyutu vb. özelliklerine göre transperineal/transvezikal yaklaşım tercih edilmekte olup transperineal yaklaşımla fistül onarımı güvenle uygulanabilecek bir yöntemdir.