Temporomandibuler Eklemin İnternal Düzensizlikleri Tedavisi Minimal İnvazivden Cerrahiye Yolculuk: Vaka Serisi

Çakmakçı E., Güneş F., Oflioğlu S., Özyurt A., Efeoğlu C.

Türk Oral ve Maksillofasiyal Cerrahi Derneği 33. Uluslararası Bilimsel Kongresi - TAOMS 2026, İstanbul, Türkiye, 16 - 18 Haziran 2026, sa.90, ss.1-13, (Tam Metin Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1-13
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Temporomandibuler Eklemin İnternal Düzensizlikleri Tedavisi Minimal İnvazivden Cerrahiye Yolculuk: Vaka Serisi


Esat Çakmakçı, Fırat Güneş, Salih Oflioğlu, Anıl Özyurt, Candan Efeoglu
Dokuz Eylül Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi AD, İzmir

GİRİŞ:Temporomandibular eklem (TME) internal düzensizlikleri, orofasiyal ağrının en yaygın nedenlerinden biri olup, tedavi yaklaşımı konservatif yöntemlerden ileri cerrahi girişimlere kadar uzanmaktadır. Bu olgu serisinin amacı, semptomatik TME internal düzensizliklerinde artrosentez, artroskopi ve açık eklem cerrahisinin maksimum ağız açıklığı ve ağrı üzerine etkilerini değerlendirmektir.
VAKA SUNUMU:2022–2026 yılları arasında kliniğimizde internal düzensizlik tanısıyla artrosentez uygulanan 119 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Takibi sürdürülebilen 13 hastanın 7’sinin artrosentez sonrası ağrı skorlarında belirgin azalma ve maksimum ağız açıklığında artış gözlenmiştir. Semptomları devam eden 7 hastadan 2’si takip dışı bırakılmış, kalan 5 hastaya artroskopik lizis ve lavaj uygulanmıştır. Bu grupta da ağrı skorlarında azalma ve fonksiyonel iyileşme sağlanmıştır. Minimal invaziv tedavilere yanıt vermeyen 2 olguda açık eklem cerrahisi uygulanmış ve belirgin klinik iyileşme elde edilmiştir.
SONUÇ:TME internal düzensizliklerinin tedavisinde basamaklı yaklaşım etkili bir stratejidir. Artrosentez ve artroskopi minimal invaziv tedavi seçenekleri olarak önemli rol oynarken, dirençli olgularda açık eklem cerrahisi başarılı sonuçlar sağlayabilmektedir.


Anahtar Kelimeler: Temporomandibular Bozukluklar, İnternal Düzensizlik, Tedavi Algoritması

From Minimally Invasive to Open Surgery in the Treatment of Temporomandibular Joint Internal Derangements: A Case Series


Esat Çakmakçı, Fırat Güneş, Salih Oflioğlu, Anıl Özyurt, Candan Efeoglu
Dokuz Eylul University, Faculty of Dentistry, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Izmir

OBJECTIVE:Temporomandibular joint (TMJ) internal derangements are one of the most common causes of orofacial pain, and the treatment approach ranges from conservative methods to advanced surgical interventions. The aim of this case series is to evaluate the effects of arthrocentesis, arthroscopy, and open joint surgery on maximum mouth opening and pain in symptomatic TMJ internal derangements.
CASE PRESENTATION:Between 2022 and 2026, 119 patients who underwent arthrocentesis with a diagnosis of internal derangement in our clinic were retrospectively evaluated. Among the 13 patients whose follow-up could be maintained, 7 showed a significant decrease in pain scores and an increase in maximum mouth opening after arthrocentesis. Of the 7 patients whose symptoms persisted, 2 were excluded from follow-up, and arthroscopic lysis and lavage were performed in the remaining 5 patients. In this group, a decrease in pain scores and functional improvement were also achieved. Open joint surgery was performed in 2 cases that did not respond to minimally invasive treatments, and significant clinical improvement was obtained.
RESULT:A stepwise approach is an effective strategy in the treatment of TMJ internal derangements. While arthrocentesis and arthroscopy play an important role as minimally invasive treatment options, open joint surgery can provide successful outcomes in resistant cases.


Keywords: Temporomandibular Disorders,Internal Derangement,Treatment Algorithm