Turkish Archives of Internal Medicine, vol.1, no.2, pp.38-42, 2025 (Peer-Reviewed Journal)
Magnezyum, özellikle beyin, kalp ve iskelet kasında olmak üzere birçok
biyokimyasal süreçte rol oynayan bir mineraldir. Eksikliğinde nadir de olsa
“hipomagnezemik serebellar sendrom” gelişebilmektedir. Serebellar toksisite
bulguları olan hastalarda diğer serebellit nedenleri dışlandıktan sonra ciddi
magnezyum eksikliği ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sonuçlarının
birlikte değerlendirilmesi ile tanıya gidilmektedir. Magnezyum eksikliğinin etiyolojisinde alım azlığı/yeniden dağılım, renal kayıp ve gastrointestinal kayıp
bulunmaktadır. Bu yazıda hem emilim azlığı hem de renal kaybın neden olduğu hipomagnezemiye sekonder serebellar sendromlu bir vaka işlendi. Bariatrik
cerrahi gibi malabsorbsiyona yol açan bir faktörün yine renal magnezyum
kaybına yol açan ilaçlardan birinin kullanımı vakanın serebellar toksisite geliştirmesine sebep olmuştur. Difüzyon MRG incelemesinde serebellar sinyal değişiklikleri tanıyı desteklemiştir. Bu nadir durumun ortaya çıkmasında vakamızda
hipomagnezeminin iki farklı etiyolojisinin bir arada bulunması rol oynamıştır.
Vakamızda tedaviye istenilen yanıtın alınamamış olması tanıda daha şüpheci
yaklaşmanın, birçok komorbiditesi olan hastalarda periyodik biyokimyasal izlemin ve tedavide hızlı davranmanın önemini vurgulamaktadır