Research Information System
HEDEF KANSER 2023, Girne, Cyprus (Kktc), 13 - 16 April 2023, pp.2
Giriş: Endometrium kanseri çoğunlukla menopoz sonrası kadınlarda teşhis edilmektedir. İnsidans 60 ila 70
yaşları arasında zirve yapar, ancak vakaların yüzde 2 ila 5'i 40 yaşından önce ortaya çıkar. 50 yaşın altındaki
endometriyal kanser gelişen hastalar, kronik anovulasyon ve/veya obezite nedeniyle sıklıkla risk altındadır.
Verilerin 2017 FIGO evrelemesine uygun olarak değerlendirilmesine dayanan çalışmamızda olgularımızın yaş,
tümör boyutu, evresi,grade ve patoloji sonucu gibi özellikleri tekrar gözden geçirildi ve sunuldu.
Gereç ve Yöntem: Hastanemizde Haziran 2015-Ekim 2020 tarihleri arasında endometrium kanseri tanısı alan 70
olgu çalışmaya dâhil edildi. Olgular yaş preoperatif ca 125 değeri, tümör boyutu, myometrial invazyon derinliği,
lenfovasküler invazyon, lenf bezi tümör metastazı, periton sitolojisinde atipik hücre varlığı,grade ve patoloji
sonuçları açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Genel sağkalım Kaplan-Meier yöntemi kullanılarak
tahmin edilmiştirve sonuçlar log-rank testi kullanılarak karşılaştırımıştır. Bağımsız prognostik risk faktörlerini
analiz etmek için Cox regresyon modeli kullanılmıştır.
Bulgular: Çalışmaya 70 hasta dahil edilmiş olup median yaş 61,61±11,02’idi. Hastaların 30’unun (%42,9) 60
yaş altında 40’ının (%57,1) 60 yaş ve üzerinde olduğu tespit edilmiştir. Histopatolojik inceleme sonuçlarına
göre 31 (%44,3) hastada endometrioid adenokanser görüldü(Tablo 1). Vajinal kanama 52 hastanın başvuru
nedeni olarak saptandı (%74,3). Tanı anında evre 2 olan hasta sayısı 19 (%27,1) olarak izlendi. Çalışmaya alınan
hastaların 14’nün (%20) evre 1a ,13’ünün (%18,6) evre 1b, 15’inin (%21,4) evre 2, 12’sinin (%17,1) evre 3a,
1’inin (%1,4) evre 3b, 13’ünün (%18,6) evre 3c, 2’sinin (%2,9) evre 4b olduğu görüldü. Çalışmaya dahil edilen
hastalardan 16 kişinin (%22,9) öldüğü tespit edildi. Bu hastaların 6’sının (%37,5) endometrioid adenoca olduğu
görüldü. Ölen hastaların 12’si (%75’i) 60 yaş üstüydü. Tanı anından itibaren ortalama yaşam süresi 4±3,95(
ortanca 2( 1-13) ) yıl olarak tespit edildi.
Sonuç: Çalışmamızda retrospektif olarak 70 endometriyum kanser tanılı hasta incelenmiştir. Altmış yaş altı ve
üstü olgular karşılaştırıldığında, 60 yaş üstünde tümörün histolojik derecesinin anlamlı olarak arttığı,denovo
metastatik hastaların daha kısa sağ kalımsüresine sahip olduğu, histopatolojik tiplerle yaş arasında anlamlı bir
ilişki bulunmadığı,PR reseptörün 60 yaş altında anlamlı olarak daha yüksek oranda pozitif saptanmıştır. Doğru
tedavi stratejileri ve prognoz tahminleri için endometrium kanserli hastalar değerlendirildiğinde klinik ve
histopatolojik bulgular üzerinde önemle durulmalıdır.
Anahtar Kelimeler : Prognoz,Endometiyum Kanser,geriatri