İnsidental saptanan duktal divertikül anevrizması

Creative Commons License

Şirinoğlu T., Önal Y. D., Ercan Bozyer H., Bardak H., Kır M.

24. Ulusal Pediyatrik Kardiyoloji ve Pediyatrik Kalp Cerrahisi Kongresi, Antalya, Turkey, 2 - 05 April 2026, pp.1000-1003, (Summary Text)

  • Publication Type: Conference Paper / Summary Text
  • City: Antalya
  • Country: Turkey
  • Page Numbers: pp.1000-1003
  • Dokuz Eylül University Affiliated: Yes

Abstract

İnsidental saptanan duktal divertikül anevrizması Tulay Şirinoğlu, Yağmur Damla Önal, Hazer Ercan Bozyer, Hüseyin Bardak, Mustafa Kır Dokuz Eylül Üniversitesi, Çocuk kardiyoloji Sekiz yaşında erkek hasta, üfürüm saptanması nedeniyle çocuk kardiyoloji polikliniğine başvurdu. Özgeçmişinde özellik yoktu, büyüme ve gelişmesi yaşına uygundu. Fizik muayenede sırta yayılan 2/6 sistolik üfürüm mevcuttu; periferik nabızlar ve dört ekstremite kan basınçları normaldi. Elektrokardiyografi ve akciğer grafisi olağandı. Transtorasik ekokardiyografide suprasternal pencerede sol subklavian arter distalinde fokal genişleme ve inen aortada 26 mmHg gradiyent izlendi. Toraks BT anjiyografide sol subklavian arter sonrasında sakküler genişleme ve distalinde koarktasyon ile uyumlu daralma saptandı. Kateter anjiyografide duktal bölgede anevrizma izlendi ve çıkan–inen aorta arasında 15 mmHg çekiş basıncı ölçüldü.Hastada duktal divertikül anevrizması düşünüldü. Duktus arteriozus anevrizması ve duktal divertikül anevrizması aynı anlamda değildir. Duktus arteriozus anevrizması, duktusun kendisinin dilatasyonudur ve genellikle yenidoğan–infant dönemde görülür. Duktal divertikül anevrizması ise duktusun kapanma sürecinde aortik ucun açık kalması sonucu oluşur; pulmoner ucu kapalıdır ve daha çok çocukluk veya erişkin yaşta insidental saptanır. Duktal divertikül anevrizmaları genellikle aort ile geniş açılar oluşturur. En önemli riskleri genişleme ve rüptürdür; bu nedenle cerrahi gereksinimi açısından yakından izlenmelidir. İzlem ve Sonuç Hipertansiyonu olmayan ve diseksiyon açısından yüksek risk taşımadığı düşünülen hasta, yıllık ekokardiyografi ve iki yılda bir ileri görüntüleme ile izleme alındı. Anevrizmada progresyon saptanması durumunda cerrahi tedavi planlanacaktır.