HORIZONTAL KANAL BENIGN PAROKSISMAL POZISYONEL VERTIGO (BPPV) HASTALARINDA APPIANI VE ZUMA MANEVRASININ ETKINLIĞININ DEĞERLENDIRILMESI

Creative Commons License

Bayrak A. F., Öztürk D. F., Çetin B., Erdoğan F.

46. TÜRK ULUSAL KULAK BURUN BOĞAZ VE BAŞ BOYUN CERRAHİSİ KONGRESİ, Gazimagusa, Kıbrıs (Kktc), 5 - 09 Kasım 2025, ss.78-79, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Gazimagusa
  • Basıldığı Ülke: Kıbrıs (Kktc)
  • Sayfa Sayıları: ss.78-79
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Horizontal yarım daire kanalında apogeotropik nistagmusla ortaya çıkan benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) ataklarının tedavisinde kullanılan Appiani ve Zuma manevralarının etkinliğini değerlendirmek ve karşılaştırmaktır. Gereç-Yöntem: Çalışma için İKÇÜ sağlık araştırmaları etik kurulundan izin alınmıştır(19.12.2024-0258). İKÇÜ Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği Vertigo Polikliniğinde VNG (videonistagmografi) eşliğinde yapılan testlerde horizontal apogeotropik nistagmus saptanan 45 hasta çalışmaya dahil edildi.Hastalar rastgele olarak iki grubua ayrılarak Appiani ve Zuma manevrası uygulandı. Hastalar 2 günde bir kontrole çağrıldı ve nistagmus bulguları kaybolana dek manevralar tekrarlandı. Elde edilen veriler SPSS programında analiz edildi. Bulgular: 45 hastanın 29’u kadın (%64,4), 16’sı erkek (%35,6), 3’ü (%6,7) 45 yaş ve altında, 14’ü (%31,1) 45–60 yaş arasında ve 28’i (%62,2) 60 yaş üzerindedir. Cinsiyet, ek hastalık varlığı, tutulan taraf açısından istatistiksel farklılık saptanmamıştır. Hastaların 26’sına (%57,8) Appiani, 19’una (%42,2) Zuma manevrası uygulanmıştır. 31 hasta (%68,9) tek manevra ile iyileşirken, 14 hastada (%31,1) iki veya daha fazla manevraya (ort 1,4) ihtiyaç duyulmuştur. Yaş grupları ile manevra sayıları karşılaştırıldığında; 60 yaş altındaki 17 hastanın yalnızca 2’si (%11,8), 60 yaş ve üzerindeki 28 hastanın 12’si (%42,9) çoklu manevraya ihtiyaç duymuştur ve istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0,029). Manevra türü (Appiani veya Zuma) arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Sonuç: Apogeotropik lateral kanal BPPV’sinin tedavisinde Appiani ve Zuma manevralarının birbirine eşdeğer etkinliğe sahip olduğu, ancak ileri yaşın tedaviye yanıtta önemli bir belirleyici faktör olabileceği tespit edilmiştir. Bu nedenle, yaşlı hasta grubunda daha dirençli bir klinik seyrin ve tekrarlayan manevra gereksiniminin öngörülmesi tedavi planlamasında klinisyene yol gösterici olabilir. Anahtar Kelimeler: BPPV, horizontal kanal, Appiani manevrası, Zuma manevrası