5. Uluslararası 21. Ulusal Adli Bilimler Kongresi, Antalya, Türkiye, 10 - 13 Nisan 2025, ss.438-441, (Tam Metin Bildiri)
Öz. Adli olguların muayenesinde, travma sonucu meydana gelen
lezyonların eksik veya yanlış tanımlanması medikolegal değerlendirme sürecini
olumsuz etkileyebilmekte ve yargı aşamasında doğru kararların verilmesine engel
olabilmektedir. Türk Ceza Kanunu 86/3-e maddesinde; kasten yaralama suçunun
silahla işlenmesi halinde, şikâyet aranmaksızın, verilecek cezanın yarı
oranında arttırılacağı belirtilmektedir. “Ray” şeklinde ekimoz; sopa, jop,
hortum ve benzeri cisimlerle oluşturulan yaralanmalarda; cismin yüzeyi ile
temas halinde olan derinin esnemesi sonucu, cismin her iki yüzeyi kenarında
birbirine paralel iki ekimoz alanı oluşturması olarak tanımlanabilir. Silah
kullanımı ve türünün tespiti hususundaki değeri nedeniyle, bu lezyonun
görüldüğünde tanınması ve doğru tarif edilmesi önem taşımaktadır. Olgu
sunumunun amacı; adli olguların ilk muayenesini yapan hekimlerin lezyon
tanımlanması konusundaki hatalarına dikkat çekmek ve bu hataların önlenmesi
hakkındaki görüşlerimizle literatüre katkıda bulunmaktır. 30 yaşında kadın
hastanın, 2023 yılında aile içi şiddete bağlı künt travma nedeniyle dış merkez
ilçe devlet hastanesi acil servisine başvurduğu, yapılan görüntüleme
incelemelerinde; sağ nazal kemikte kırık, sol hemitoraksta pnömotoraks
izlendiği, dış merkezde yapılan muayenesi ile anabilim dalımızda bir gün sonra
yapılan muayenesi arasında belirgin farklılıklar olduğu, ek olarak anabilim dalımızca
alt ekstremitelerde “ray” şeklinde ekimozların tanımlandığı görülmektedir.
Anahtar Kelimeler: “Ev içi şiddet”, “Ray şeklinde
ekimoz”, “Medikolegal değerlendirme”, “Fizik muayene”
Abstract. In the examination of forensic cases, incomplete or incorrect
identification of lesions caused by trauma may adversely affect the
medico-legal evaluation process and may prevent correct decisions from being
made at the judicial stage. Article 86/3-e of the Turkish Penal Code states
that if the offense of intentional injury is committed with a weapon, the
penalty to be imposed will be increased by half without the need for a
complaint. Tramline bruising can be defined as the formation of two parallel
ecchymosis areas on both surfaces of the object as a result of the stretching
of the skin in contact with the surface of the object in injuries caused by
sticks, hoses and similar objects. It is important to recognize and correctly
describe this lesion when it is seen because of its value in determining the
use and type of weapon. The aim of this case report is to draw attention to the
errors in lesion identification by physicians performing the initial
examination of forensic cases and to contribute to the literature with our
views on the prevention of these errors. A 30-year-old female patient was
admitted to the emergency department of an outer central district state
hospital in 2023 due to blunt trauma caused by domestic violence. Imaging
studies revealed a fracture in the right nasal bone and pneumothorax in the
left hemithorax. There were significant differences between the examination
performed in the outer center and the examination performed one day later in
our department. In addition, tramline bruising in the lower extremities were
defined by our department.
Keywords: “Domestic violence”, “Tramline bruising”, “Medicolegal assessment”,
“Physical examination”