GENÇ ORAD 3. SEMPOZYUM, Nevşehir, Türkiye, 5 - 08 Kasım 2025, (Yayınlanmadı)
Giriş-Amaç: Plazma hücreli neoplaziler, genellikle aksiyel iskeleti tutan
malign proliferatif hastalıklardır. Çene kemiklerinde görülmeleri nadirdir ve
sıklıkla odontojenik lezyonları taklit eden ağrı, şişlik veya osteolitik kemik
destrüksiyonu ile ortaya çıkar.
Bu rapor, sağ alt çenede hafif şişlik şikâyeti ile başvuran bir hastada,
panoramik radyografi sırasında tesadüfen saptanan mandibular destrüktif
lezyonun plazma hücreli neoplazi olarak tanımlandığı nadir bir olguyu sunmakta
ve tanıda ileri görüntüleme ile biyopsinin önemini vurgulamaktadır.
Olgu Sunumu: Eli altı yaşında kadın hasta, mandibula sağ posterior bölgede 2,5
aydır mevcut olan şişlik şikâyeti ile başvurdu. İntraoral muayenede bukkal
sulkusta palpasyonda ağrılı şişlik ve ekstraoral muayenede sağ submandibular
bölgede fikse lenf nodu saptandı. Panoramik görüntüde sağ mandibular posterior
bölgede anormal trabekülasyon izlendi. Maligniteden şüphelenilen hasta için yapılan
ileri görüntülemelerde (konik ışınlı bilgisayarlı tomografi, ultrasonografi, kontrastlı
bilgisayarlı tomografi, pozitron emisyon tomografisi) mandibulada geniş
destrüktif lezyon belirlendi. Lezyondan alınan insizyonel biyopsi sonucu plazma
hücreli neoplazi ile uyumlu bulundu.
Sonuç: Bu olgu, kemik destrüksiyonu ile seyreden mandibular lezyonların
ayırıcı tanısında plazma hücreli neoplazilerin de göz önünde bulundurulması
gerektiğini göstermektedir. Doğru tanı ve tedavi planlamasında klinik ve
histopatolojik incelemelerin yanı sıra ileri görüntüleme birlikte
değerlendirilmesi büyük önem taşımaktadır.
Anahtar Kelimeler: Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi; Kontrastlı bilgisayarlı
tomografi; Plazma hücreli neoplazi; Pozitron emisyon tomografisi;
Ultrasonografi
Introduction:
Plasma cell neoplasms are malignant proliferative disorders that typically
involve the axial skeleton. Their occurrence in the jawbones is rare, and they
often present with pain, swelling, or osteolytic bone destruction mimicking
odontogenic lesions.
This report presents a rare case of a mandibular destructive lesion,
incidentally detected on panoramic radiography in a patient who presented with
mild swelling in the right lower jaw, and emphasizes the importance of advanced
imaging and biopsy in establishing the diagnosis.
Case-Report:
A fifty-six-year-old female patient presented with a complaint of swelling in
the right posterior region of the mandible, which had been present for 2.5
months. Intraoral examination revealed a painful swelling on palpation in the
buccal sulcus, and extraoral examination showed a fixed lymph node in the right
submandibular region. Panoramic radiography demonstrated abnormal trabeculation
in the right posterior mandible. Advanced imaging modalities (cone-beam
computed tomography, ultrasonography, contrast-enhanced computed tomography,
and positron emission tomography) revealed an extensive destructive lesion in
the mandible, raising suspicion of malignancy. An incisional biopsy of the
lesion confirmed a diagnosis consistent with plasma cell neoplasia.
Results:
This case highlights the need to consider plasma cell neoplasms in the
differential diagnosis of mandibular lesions presenting with bone destruction.
A comprehensive evaluation that integrates advanced imaging with clinical and
histopathological examinations is crucial for accurate diagnosis and
appropriate treatment planning.
Keywords:
Cone beam computed tomography; Contrast-enhanced computed tomography; Plasma
cell neoplasm; Plasmacytoma; Positron emission tomography; Ultrasonography