XV. Türk Tıp Tarihi Kongresi, Bilecik, Turkey, 5 - 08 June 2024
ABD Gıda ve İlaç Dairesi,
FDA’nın kurumsal tarihi, modern ilaçların son yüzyıllık evrimini de ortaya
koymaktadır. Kuruluşu 19.yüzyılın ortalarına kadar uzanan FDA, günümüzde
200’den fazla yasası olan ve yılda 1 trilyon dolar değerindeki ürünü
düzenleyen, dünyanın en kapsamlı ve etkili halk sağlığı ve tüketiciyi koruma
ağlarına sahip, alanında en saygın otorite kurumlardan biridir.
FDA, 1862’de ABD Tarım Bakanlığı'na bağlı Kimya Departmanı olarak kurulmuş ve o dönem çoğunlukla
gıda tağşişi sorunu ile ilgilenmiştir.
FDA’nın 20.
yüzyıldaki kurumsal gelişiminde dört yasa önemli rol oynamıştır. Bunlar;
·
1906’da yayınlanan Federal Gıda ve İlaç Yasası,
·
1938’de yayınlanan Federal Gıda, İlaç ve Kozmetik Yasası,
·
1962’de Kefauver-Harris Yasası
·
1976 Tıbbi Cihaz Yasası’dır.
1906’da ilk kez
Federal Gıda ve İlaç Yasası’nın yayınlanmasıyla kurum bu yasanın yürütücüsü
haline gelmiş ve günümüzdeki kimliğini kazanarak, 1930’da FDA adını almıştır.
FDA’nın diğer üç
yasası önemli trajik olaylardan sonra çıkarılmıştır. 1937’de 107 kişinin öldüğü
dietilen glikol içeren sülfanilamid eliksiri faciasından sonra 1938 tarihli Federal Gıda, İlaç ve Kozmetik Yasası çıkmıştır. Yasa
ile halk sağlığı sistemi tamamen gözden geçirilmiş, FDA'ya yeni ilaçların
güvenliğine dair kanıt talep etme, gıda standartları yayınlama ve ilgili
fabrikaları denetleme yetkisi verilmiştir.
Avrupa'daki Talidomid trajedisinden, FDA'nın ilaca
onay vermemesiyle fazla etkilenmeyen ABD, bu olaydan sonra 1962 tarihli
Kefauver-Harris Yasası’nı yürürlüğe koymuştur. Düzenleme ile ilaç güvenliği
kuralları güçlendirmiş ve üreticilerin onay başvurusu öncesi, tüm testleri
yapmaları ve ilacın etkinliğini kanıtlamaları zorunluluğu getirilmiştir.
1976 tarihli Tıbbi Cihaz Yasası, ABD Senatosu'nun
hatalı tıbbi cihazların 731 ölüm ve yaklaşık 10.000 yaralanmaya neden olduğunu
tespit etmesinin ardından çıkarılmıştır. Düzenleme ile yeni cihazların güvenlik
ve etkinlik önlemleri artırılmıştır.
FDA günümüzde, gıda güvenliği, tüm ilaçların,
biyolojik ürünlerin (kan, aşılar, dokular), tıbbi cihazların güvenliğini ve
etkinliğini sağlayan uluslararası güvenilirliği yüksek bir kurumdur.
FDA’nın tarihsel gelişiminin incelenmesi, özellikle ilaç ve tıbbi
ürünlerin gelişiminin izlenmesi ve anlaşılması, bu konuda yapılan yanlışların
değerlendirilmesi, insan sağlığını koruyan bilimsel, bağımsız ve köklü
kurumlara olan ihtiyacın anlaşılması bakımından önem taşımaktadır.