Serviks Kanseri Laparoskopik Karaciğer Metastatik İmplant Rezeksiyonu

Gündoğan K. C., Yalçın İ., Köksal M. K.

minimal invaziv jinekolojik cerrahi kongresi 2026 istanbul, İstanbul, Türkiye, 12 - 14 Şubat 2026, ss.146, (Özet Bildiri)

Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
Basıldığı Şehir: İstanbul
Basıldığı Ülke: Türkiye
Sayfa Sayıları: ss.146
Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Serviks Kanseri Laparoskopik Karaciğer Metastatik İmplant Rezeksiyonu

Kadir Can Gündoğan, Mustafa Kemal Köksal,
Ibrahim Yalcin
Dokuz Eylül Üniversitesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Ana Bilim Dalı, İzmir

AMAÇ: Serviks adenokarsinomu nedeniyle cerrahi ve ad- juvan tedavi almış hastalarda izole karaciğer metastazları nadir görülmekle birlikte, seçilmiş olgularda cerrahi rezek- siyon küratif potansiyel taşıyabilmektedir. Bu video bildi- ride, karaciğer segment VII’de yerleşimli soliter metastaza laparoskopik yaklaşımla uygulanan cerrahi rezeksiyon tek- niğinin sunulması amaçlanmıştır.

GEREÇ-YÖNTEM: Kırk yaşında, G2P2, yaklaşık iki yıl- dır postmenopozal, VKİ ≈35 olan kadın hasta; opere serviks adenokarsinomu (nüks) ve romatoid artrit öyküsü mevcut- tu. Takip sırasında karaciğer segment VII’de progresyon gösteren soliter metastaz saptandı. Lezyon manyetik rezo- nans görüntüleme ve PET-BT ile doğrulandı. Multidisipli- ner onkoloji konseyi kararıyla cerrahi rezeksiyon planlandı. Segment VII’nin posterior yerleşimi nedeniyle cerrahi eri- şimin zor olduğu göz önünde bulundurularak laparoskopik yaklaşım tercih edildi. Hasta lateral dekubit pozisyonunda opere edildi ve laparoskopik büyütmenin sağladığı anato- mik avantajlar kullanılarak rezeksiyon gerçekleştirildi. Ka- nama kontrolü laparoskopik olarak sağlandı.

BULGULAR: Laparoskopik cerrahi başarıyla tamamlan- dı. İntraoperatif komplikasyon izlenmedi ve açık cerrahiye geçiş gereksinimi olmadı. Postoperatif dönemde kompli- kasyon gelişmedi. Patolojik incelemede endoservikal ade- nokarsinom metastazı saptandı (PAX8 (+), p16 (+)) ve R0 rezeksiyon sağlandığı doğrulandı.

SONUÇ: Seçilmiş olgularda, karaciğer segment VII gibi teknik olarak zor lokalizasyonlarda dahi laparoskopik ka- raciğer metastaz rezeksiyonu güvenle uygulanabilir. Mini- mal invaziv cerrahi, uygun hasta seçimi ve deneyimli ekip eşliğinde onkolojik prensiplere uygundur. Multidisipliner yaklaşım tedavi başarısında temel unsurdur.

Anahtar Kelimeler: Serviks adenokarsinomu, Laparosko- pik cerrahi, Minimal invaziv cerrahi, Soliter karaciğer me- tastazı, Laparoskopik metastaz rezeksiyonu, Multidisipliner yaklaşım