TOD 32. Yaz Sempozyumu, İzmir, Türkiye, 27 - 29 Eylül 2019, ss.41, (Özet Bildiri)
Oküler Pemfigus Vulgaris: Klinik
Bulgular ve Tedavi Sonuçları
Meryem Altın Ekin, Şeyda Karadeniz Uğurlu
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma
Hastanesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, İzmir
GİRİŞ VE AMAÇ: Pemfigus vulgaris (PV), deri ve
muköz membranları tutan büllöz otoimmun bir
hastalıktır. Oküler tutulum nadir bildirilmiştir. Bu
çalışmada amacımız oküler tutulumu olan PV tanılı
hastaların klinik bulgularını ve tedavi sonuçlarını
sunmaktır.
YÖNTEM: 2013-2019 yılları arasında İzmir Katip
Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma
Hastanesi Göz Kliniği’nde oküler tutulumu olan PV
tanılı 10 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların
demografik özellikleri, klinik, patolojik bulguları ve
tedavi sonuçları değerlendirildi.
BULGULAR: Yaş ortalaması 54,9 ± 17,89 yıl (23-
85) olan hastaların 4’ü (%40) erkek, 6’sı (%60) kadın
idi. Beş (%50) hastanın oküler tutulum öncesi PV
tanısı vardı, 5 (%50) hastada ise tanı sırasında oküler
tutulum izlendi. Yedi (%70) hastada bilateral tutulum
mevcuttu. En sık klinik bulgular konjonktival hiperemi
(%80), göz kapağında erezyon (%50), palpebral/
bulbar konjonktivada erezyon (%20), sekresyon (%20)
ve medial kantüste erezyon (%10) idi. Batma (%70),
lokal ağrı (%40), fotofobi (%30) ve epifora (%30) eşlik
eden klinik semptomlardı. Tüm hastalarda sistemik ve
adjuvan topikal tedavi ile iyileşme sağlandı. Yalnızca 1
(%10) hastada sekel kaldı.
TARTIŞMA VE SONUÇ: Pemfigus vulgarisin oküler
tutulumu en sık konjonktivit şeklinde olmakla birlikte
kapak kenarında ve konjonktivada erozyonlar
görülebilir. Bu nadir oküler tutulumun doğru teşhis
edilebilmesi ve uygun tedavinin başlanabilmesi için
hastanın klinik öyküsünün dikkatli alınması önemlidir.
PV tedavisinde sistemik steroid ve immunsüpresif
ajanlar kullanılmaktadır. Oküler tutulumda sistemik
tedaviye topikal steroid eklenmesi gerekebilir. PV’in
takip ve tedavisi dermatalog ve oftalmoloğu da içeren
multidisipliner bir yaklaşım gerektirir.
Anahtar Kelimeler: konjonktival erezyon, otoimmun
büllöz hastalık, pemfigus vulgaris