Akademik Veri Yönetim Sistemi
35. Ulusal Nükleer Tıp Kongresi, Antalya, Türkiye, 26 - 30 Nisan 2023, cilt.9, ss.31, (Özet Bildiri)
Amaç: 177Lu-DOTATATE tedavisi alan hastalarda tedaviye sonucunu öngören faktörlerin belirleyerek tedaviden fayda görmesi beklenen hastaların seçiminde bu faktörlerden yararlanılmasını sağlamaktır. Yöntem: Merkezimizde 2015-2023 yılları arasında 177Lu-DOTATATE tedavisi uygulanan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların tedavi öncesinde elde edilmiş olan Ga-68 DOTATATE pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) görüntüleri LIFEx programında değerlendirildi. Hastaların primer lezyonlarına/metastatik odaklarına ROİ çizildi. Metastaz yerlerine göre lezyonların ayrı ayrı ve toplam somatostatin reseptörü eksprese eden tümör volümleri (SRETV) ve total lezyon somatostatin reseptör ekspresyon (SRETL) değerleri belirlendi. Hastaların tedavi sonrası Ga-68 DOTATATE PET/BT görüntüleri ile tedaviye yanıtları belirlendi. Hastaların cinsiyetlerine, yaşlarına, ki-67 değerlerine, tedavi sayılarına, primer odak bilgilerine ve patoloji bilgilerine hastane bilgi yönetim sisteminden ulaşıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 41 hastanın 19’u kadın, 22’si erkekti. Primer tümörlerine göre gruplandığında 23 GEPNET hastası, 6 akciğerNET hastası, 5 primeri bilinmeyen ve 7 diğer-NET hastası vardı. Metastaz bölgelerine göre gruplandıklarında 32 hastada lenf nodu metastazı, 18 hastada kemik metastazı, 28 hastada karaciğer metastazı mevcuttu. Tedavi sonrası görüntüler değerlendirildiğinde 9 hastada progresyon izlenirken 32 hastada stabil hastalık ya da tedaviye yanıt mevcuttu. SRETV değerleri ortalaması 348,5 mL (5-3991) ve SRETL değerleri ortalaması 3169,4 SUV*mL (26-28268) olarak bulundu. Hasta grubunda lezyonların en yüksek SUVmaks değerleri ortalaması 34,9 (4,13-163,81) olarak belirlendi. Progrese olmayan grupta SUVmaks değerleri ortalamasının istatistiksel olarak anlamlı bir biçimde yüksek olduğu görüldü (p=0,014). SRETV değerinin progresyon olan grupta anlamlı bir biçimde yüksek olduğu görüldü (p=0,034). Karaciğer metastazı olan grupta, metastatik odakların SUVort değerlerinin progresyon olmayan grupta yüksek olduğu bulundu (p=0,033). Hasta yaşına, cinsiyetine, tedavi sayısına, primer tümör patolojisine, ki-67 değerlerine göre, SRETL değerine göre ve incelenen diğer parametrelere göre progresyon durumları arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı. Sonuç: Total SUVmaks değerleri, karaciğer metastazı olan hastalarda bu metastazların SUVort değerleri ve SRETV değerleri 177Lu-DOTATATE tedavi sonucunu öngörmede önemli parametreler olabilir. İncelenen diğer parametrelere göre progresyon durumları arasında anlamlı bir ilişki mevcut değildir. Anahtar Kelimeler: 177Lu-DOTATATE, Ga-68 DOTATATE, radyonüklid görüntüleme