Akademik Veri Yönetim Sistemi
2. Uluslararası Katılımlı İzmir Pediatri Kongresi, İzmir, Türkiye, 11 - 13 Eylül 2025, ss.195, (Özet Bildiri)
Amaç: Stridor, üst solunum yolunun daralması sonucu ortaya .ıkan tiz bir solunum sesidir. Genellikle nefes alırken duyulur
ve hava yolundaki bir tıkanıklığın belirtisi olabilir. .zellikle infantil d.nemde .ncelikle akla üst solunum yolu enfeksiyonu,
laringomalazi gelse de subglottik hemanjiom da nadir bir stridor sebebidir. Burada stridor sebebi ile başvuran ve subglottik
hemanjiom tanısı alan olgumuzun tanı, tedavi ve takip sürecini anlatmayı planladık.
Olgu: Kırk günlük erkek bebeğe, rutin aile hekimi muayenesinde dudak .evresinde morluk saptanması üzerine enfeksiyon
düşünülerek antibiyoterapi başlanmış ve .ocuk kardiyolojisine y.nlendirilmiş. Ekokardiyografisi normal saptanan hasta
solunum sıkıntısı ve stridor saptanması üzerine .ocuk acil servise y.nlendirilmiş. Acil servisimizde değerlendirilen hastanın
akciğer seslerin olağan, satürasyonu normaldi. Stridor sebebi ile .n planda laringomalazi düşünülerek Kulak Burun Boğaz
(KBB) polikliniğine y.nlendirildi. Hastanın endoskopik incelemesinde sol kord vokal inferiorunda subglottik alanda düzgün
mukozaya sahip bombe alan izlendi ve subglottik hemanjiom düşünüldü. Trakeostomi hazırlıkları da .nerilen hasta, .ocuk
Onkoloji polikliniğine y.nlendirildi. Genel durumu iyi ve vitalleri stabil olan hastaya .ncelikle propronolol başlanması
planlandı. Hasta, .ocuk servisine yatırılarak tedavisi başlandı, 48 saatlik g.zlem süresinde desaturasyon, siyanoz, takipne
g.zlenmedi. Tedavinin 1. ayında kruptik ağlama sesi azaldı, 2. ayında ise stridoru tamamen ge.ti. Kontrol ama.lı KBB
polikliniğine de y.nlendirilen hastanın subglottik hemanjiomunun gerilediği g.rüldü. Hastanın propranolol tedavisine devam
edilmekte olup en az altı ay devam edilecektir.
Sonuç: Stridor sıklıkla laringomalazi nedeni olarak bilinse de, subglottik hemanjiom da akla gelmesi gereken nadir bir
nedendir. Tanı, genellikle endoskopi ile doğrulanır. Kesitsel g.rüntüleme, larinksin sınırlarının .tesine uzanan hemanjiomları
belirlemek i.in kullanılır. İnfantil hemanjiomlar iyi seyirli olsa da, subglottik hemanjiomlar yerleşim yeri ve hava yolu
tıkanıklığı yapma risklerinden dolayı olduk.a risklidir. Propronolol, subglottik hemanjiyomlar i.in birinci basamak tedavi
y.ntemidir. Yerleşim yeri sebebi ile oluşabilecek komplikasyonlar a.ısından yakın takip gerekmektedir. Tedaviye rağmen hızlı
büyüyen ve semptomatik hemanjiomlarda tedaviye steroid eklenebilir. Nadiren trakeostomi gerektiren olgular da bildirilmiştir.
Hızlı tanı, erken ve etkin tedavi ile subglottik hemanjiom başarılı bir şekilde y.netilmiştir. Stridor ile başvuran bir bebekte
subglottik hemanjiom da akla gelmesi gereken bir tanıdır.
Anahtar Kelimeler:subglottik hemanjiom, stridor