Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Diğer (Kurumlar,hastaneler Vb.), SBÜ PROF.DR.CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR HASTANESİ, ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI, Türkiye
Tez Danışmanı: Doç.Dr.Adem Karbuz
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Amaç: Bu çalışmamızda çocuk acil servise başvuran adli nitelikteki olguların demografik, epidemiyolojik özelliklerini ve klinik özelliklerini retrospektif olarak incelemeyi ve literatür ile karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 01.01.2015-31.12.2020 tarihleri arasında Çocuk Acil Servis'e başvuran, 0-18 yaş arası, adli olgu olarak nitelendirilen 2355 hasta dahil edildi. Hastaların klinik ve demografik verilerine retrospektif değerlendirmeyle hasta dosyalarından ulaşıldı. Bulgular: Çalışmamız kapsamındaki 2355 olgunun %49,2'si kız, %50,8'si erkek idi. Ortalama başvuru yaşı 61,88±57,8 idi. Tüm olgulara bakıldığında en sık başvuru saat aralığının 18:00 – 24:00 olduğu görüldü. Olguların 2124'ü (%90,2) zehirlenme, 114'ü (%4,9) yabancı cisim yutma, 57'si (%2,4) elektrik çarpması, 41'i (%1,7) madde alımı, 19'u (%0,8) alkol alımı nedeniyle başvurmuştu. Olguların %13'ü (306) intihar nedenli başvuru, %84,7'si (1994) kaza nedenli başvuru ve %2,3'ü (55) madde kötüye kullanım nedenli başvuruydu. İntihar nedeniyle başvuran olguların %82,6 ile kız cinsiyette sık görülmesi istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Zehirlenme nedeni ile başvuran olguların en sık 25-60 ay arası görülmesi anlamlı bulundu. Zehirlenme nedeni ile başvuran olguların %93,9'u (1994) oral yolla, %6,1'i (130) inhalasyon yolu ile etkene maruz kalmış idi. Karbonmonoksit zehirlenmesi nedeniyle başvuruların en sık 00:00-06:00 saat aralığında ve kış mevsiminde gözlenmesi anlamlı bulundu. Korozif madde alımına bağlı zehirlenmelerin %57,9'u erkek, %42,1'i kız olup bu başvuruların en çok 5 yaşın altında olduğu, en sık 18.00-24.00 saat aralığında başvurduğu görüldü. Elektrik çarpması ve madde alımı nedenli olgularda erkek cinsiyet kız cinsiyete göre istatistiksel olarak anlamlı ve daha yüksek saptandı. Madde alımı nedenli olgular en sık 144 ay üzeri yaş grubunda görüldü. Yabancı cisim yutma nedenli olgularda en sık 25-60 ay grubunda başvuru görülmüş olup olguların %50,9'unda yutulan maddenin madeni para olduğu tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızda en sık zehirlenme nedenli olguların gözlenmiş olması sonucunda özellikle evde bulundurulan ilaçların ve korozif etkili maddelerin çocukların erişemeyeceği, kilitli yerlerde muhafaza edilmesi, ev içi güvenlik tedbirlerinin arttırılması ile çocuklardaki adli vaka sıklığının azaltılabileceği düşünüldü. Anahtar kelimeler: Çocuk Acil Servisi, Adli vaka, Pediatri