Aile sağlığı merkezlerinde çalışan sağlık personelinin hasta güvenliği kültürü üzerine bir araştırma


Arş. Gör. Dr. OĞUZ ARSLAN

Tez Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü , Sağlık Yönetimi, Türkiye

Tez Danışmanı: Doç. Dr. Güven Bektemür

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Özet:

Amaç: Araştırmanın amacı Aile Sağlığı Merkezlerinde (ASM) çalışan sağlık personelinin hasta güvenliği kültürü algılarını ölçmektir. Bu çalışmada ASM'lerde çalışan sağlık personelinin hasta güvenliği kültürü düzeyi ve sosyodemografik özelliklerine göre değişip değişmediği incelenmiştir. Yaptığımız literatür incelemesinde birinci basamak sağlık çalışanlarına yönelik yeterli sayıda hasta güvenliği kültürü üzerine çalışma olmaması çalışmayı özgün kılmaktadır.

Gereç ve Yöntem: İstanbul ili Ümraniye ilçesinde bulunan ASM'lerde çalışan sağlık personeli bu çalışmanın evrenini oluşturmaktadır. Örneklem seçimine gidilmeyip evrenin tümünü oluşturan Aile Hekimi ve Aile Sağlığı Çalışanlarına (ASÇ) ulaşılıp gönüllülük esasına göre Hasta Güvenliği Kültürü Hastane Anketi uygulamıştır. Çalışmaya ASM'nin diğer çalışanlarından olan tıbbi sekreter, temizlik, güvenlik personeli dahil edilmemiştir. Gönüllük esasına istinaden katılmak isteyenlere yüz yüze görüşme metodu çerçevesinde 85 Aile Hekimi, 118 ASÇ olmak üzere toplam 203 kişiyle çalışma gerçekleştirildi. Verilerin analizi SPSS 25 Paket Programı kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Kategorik değişkenler için frekans ve yüzde değerleri sunulmuştur. İki kategorili kategorik değişkenlerle nicel değişkenlerin karşılaştırılmasında bağımsız örneklem t testi, ikiden çok kategori içeren kategorik değişkenlerle nicel değişkenlerin karşılaştırılmasında tek yönlü anova kullanılmıştır. Tek yönlü anova sonucunda farklılık bulunması durumunda post-hoc yöntemlerden Bonferroni testi kullanılarak analizler gerçekleştirilmiştir. İki nicel değişkenin karşılaştırılmasında Pearson korelasyonu kullanılmıştır.

Bulgular: Çalışmaya katılanların sağlık personelinin hasta güvenliği kültür algıları 3,13 ortalama ile orta düzeyde bulunmuştur. Birimler İçerisindeki Ekip Çalışması boyutu en yüksek ortalamaya sahipken Devirler ve Nakiller boyutu en düşük ortalamaya sahiptir. Çalışmaya katılan sağlık personelinin %91,63'ünün kurumlarını hasta güvenliğinin değerlendirilmesinin derecelendirmesi konusunda olumlu görüş belirtmişlerdir. Çalışmaya katılan sağlık personelinin %84,7'sinin son on iki ayda hiç hata raporlamadığı tespit edilmiştir.

Sonuç: Araştırma sonucunda orta düzeyde tespit edilen hasta güvenliği kültürü algısını yükseltme için ASM'lerde hasta güvenliği konusu öncelikli konuma getirilmelidir. Bununla birlikte 2. ve 3. basamak sağlık kurumlarında olduğu gibi hata raporlama sistemi 1.basamak sağlık kurumlarında da kullanılmalıdır. Sağlık hizmet sunumunun iyileştirilmesi adına daha yüksek hasta güvenliği kültürü algısı oluşması için önerilerde bulunulmuştur.

Anahtar Kelimeler: Aile Sağlığı Merkezi, Hasta Güvenliği, Hasta Güvenliği Kültürü, Sağlık Personeli