Türk geriatrik popülasyonda ortalama yürüme hızının hesaplanması ve ayrıntılı geriatrik değerlendirme parametreleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: Ahmet Turan Işık
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Özet:
| Giriş: İlerleyen yaşla birlikte yürüyüş mekaniği ve yürüme hızında çeşitli değişiklikler ortaya çıkmaktadır. Yaşlanmayla beraber birçok fizyolojik değişiklik meydana gelmektedir. Yürüyüş mekaniği ve yürüme hızında ortaya çıkan değişimler de bu değişikliklerdendir. Bu çalışmada Türk geriatrik popülasyonda ortalama yürüme hızı verisine ulaşılmaya çalışılmış, yürüme hızı verilerinin başta düşme olmak üzere ayrıntılı geriatrik değerlendirme (AGD) parametreleriyle olan ilişkisi incelenmiştir. Gereç ve yöntemler: Bu çalışma retrospektif bir çalışmadır. Çalışmaya 2016-2023 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi Geriatri Bilim Dalı'nda takibi olan, 60 yaş üstü, içerisinde 4 metre yürüme testinin de olduğu AGD uygulanmış 2107 hasta dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 2017 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan 2107 hastanın ortalama yürüme hızı 0.96 ± 0,07 m/sn olarak görüldü. Hastaların 1360'ı kadın (%65) 747'si erkekti (%35). Hastaların 287'si (%14) 65 yaş altı,925'i (%44) 65-75 yaş aralığında,763'ü (%36) 75-85 yaş aralığında,132'si (%6) 85-95 yaş aralığındaydı. Bu iki grup arasında erkeklerin yürüme hızı anlamlı derecede daha yüksek saptandı (p=0.000). Yürüme hızı ile POMA skoru, Barthel skoru, Lawton skoru, MMSE skoru, MOCA skoru , MNA skoru arasında pozitif korelasyon vardı (p=0.000 her biri için). Yürüme hızı ve düşme riski arasındaki ilişkiyi tanımlayabilmek amacıyla lojistik regresyon modeli oluşturulduğunda ise; yürüme hızındaki her 0,1 m/sn artışın düşme riskinde %95 güven aralığında %8-%12 oranında azalma ile ilişkili olduğu gösterildi. Sonuç: Sonuç olarak Türk toplumu için ortalama yürüme hızının 0.96 m/sn olduğunu ve yürüme hızındaki 0,1m/sn artışın düşme riskinde %8-12 lik bir azalma ile ilişkili olduğunu saptadık. Ayrıca, yürüme hızı AGD parametrelerini öngörebilme potansiyeline sahip gibi görünmektedir. Bu nedenle geriatrik olguları değerlendirirken yürüme hızının saptanması özellikle önem arz etmektedir. Anahtar kelimeler: Yürüme hızı, Ayrıntılı geriatrik değerlendirme, Düşme | |||