İrritasyon Fibromu: Olgu Sunumu


Güler İ. M.

Dokuz Eylül Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 2. Uluslararası Kongresi, İzmir, Türkiye, 22 - 23 Kasım 2024, ss.1, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İzmir
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.1
  • Dokuz Eylül Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

İrritasyon Fibromu: Olgu Sunumu

Dokuz Eylül Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji Ana bilim Dalı, İzmir

İsmail Mert Güler, Elif İnönü, Aliye Akcalı

Giriş:

Yumuşak dokunun intraoral fibröz hiperplazileri sıklıkla gözlenmektedir. İrritasyon fibromu ise benign, lokalize, periferal tümör benzeri genişleme gösteren bağ dokusu kaynaklı bir lezyondur. İrritasyon fibromu uzun dönemli kronik travmaya sekonder olarak gelişebilir. Histolojik olarak kollajen ve relatif aselüler, dilate kapillerlerin varlığı ile karakterize fibröz bir hiperplazidir. 

Olgu Sunumu:

Bu olgu raporundan üst sağ molar bukkal bölgede diş eti büyümesi ve kanaması şikayeti ile gelen hastanın cerrahi tedavi protokolü sunulmaktadır. 41 yaşında kadın hasta üst çenesinde bir kitle varlığı şikayetiyle Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi kliniğine başvurdu. Hastanın anamnezinde herhangi bir sistemik hastalığa sahip olmadığı ve sigara kullanmadığı kaydedildi. Klinik muayenede 16-17 numaralı dişlerin aproksimalinde yaklaşık 1cm çapında saplı hiperemik ve provakasyonla kanayan ağrısız bir kitle olduğu gözlendi. İlgili bölgeden alınan periapikal radyografilerde herhangi bir radyolojik bulguya rastlanmadı. Lezyonun diş eti ile sınırlı olması nedeniyle hasta fibrom ön tanısıyla Periodontoloji Ana bilim dalına yönlendirildi. Hastaya generalize gingivitis teşhisi konuldu. Faz 1 tedavisi gerçekleştirildi. Kontrol seansında hastanın sondalamada kanama değerinin %10’un altında olması kriteri ile kitlenin cerrahi olarak eksizyonuna karar verildi. Yumuşak doku lazeri (Sirona Dentsply Diode lazer) ile eksize edilen dokunun tamamı %10luk formaldehit içeren petri kabında histopatolojik inceleme için patoloji kliniğine gönderildi. Histopatolojik inceleme sonucu aktif kronik enflamasyon içeren irritasyon fibromu kesin tanısı koyuldu. Hasta cerrahi tedavisi sonrasında takip seansları ile kontrole çağırıldı. 3. ay takibinde her hangi bir nüks gözlenmedi ve periodontal olarak stabildi.

Sonuç:

Sonuç olarak oral mukozanın en sık görülen lezyonlarından biri olan irritasyon fibromu kaynaklı dişeti büyümelerinde etkenin ortadan kaldırılması, Faz 1 tedavisi tamamlandıktan sonra gerekli ise cerrahi tedavisi ve düzenli idamesi önerilir. 

Anahtar Kelimeler: İrritasyon Fibromu, Eksizyon

Irritation Fibroma: A Case Report

 

Dokuz Eylül University, Faculty of Dentistry, Department of Periodontology, Izmir

 

İsmail Mert Güler, Elif İnönü, Aliye Akcalı

 

Introduction:

Intraoral fibrous hyperplasias of soft tissue are frequently observed. Irritation fibroma is a benign, localized, peripheral tumor-like enlargement originating from connective tissue. It can develop secondary to long-term chronic trauma. Histologically, it is a fibrous hyperplasia characterized by collagen, relatively acellular tissue, and dilated capillaries.

 

Case Report:

This case report presents the surgical treatment protocol for a patient who presented with complaints of gingival enlargement and bleeding in the buccal region of the upper right molars. The 41-year-old patient visited the Oral, Dental, and Maxillofacial Radiology clinic with a complaint of a mass in the upper jaw. The patient’s medical history revealed no systemic diseases and no smoking habits. Clinical examination showed a painless, hyperemic, pedunculated mass approximately 1 cm in diameter, located interproximally between teeth 16 and 17. The lesion bled upon provocation. Periapical radiographs of the relevant area revealed no radiological findings. Since the lesion was confined to the gingiva, the patient was referred to the Department of Periodontology with a preliminary diagnosis of fibroma.

The patient was diagnosed with generalized gingivitis. Phase 1 therapy was carried out. During the follow-up session, when the patient’s bleeding on probing score was less than 10%, surgical excision of the mass was decided. The lesion was entirely excised using a soft tissue laser (Sirona Dentsply Diode Laser), and the excised tissue was placed in a petri dish containing 10% formaldehyde for histopathological examination. The histopathological evaluation confirmed the final diagnosis of irritation fibroma with active chronic inflammation. After surgical treatment, the patient was recalled for follow-up visits. At the 3-month follow-up, no recurrence was observed, and the periodontal condition was stable.

 

Conclusion:

In conclusion, for gingival enlargement caused by irritation fibroma, one of the most common lesions of the oral mucosa, the elimination of the etiological factor, completion of Phase 1 therapy, surgical treatment if necessary, and regular maintenance are recommended.

 

Keywords: Irritation Fibroma, Excision