TOD 55. ULUSAL KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 3 - 07 Kasım 2021, ss.1
AMAÇ: Kronik santral seröz koryoretinopati (SSKR) olgularında eşik altı lazer fotokoagülasyon (EALF) tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
GEREÇ VE YÖNTEM: Mart 2018 - Haziran 2021 tarihleri arasında kliniğimizde SSKR tanısı alan ve takipleri yapılan 35 hastanın 35 gözü çalışmaya alındı. EALF tedavisi 6 aydan fazla subretinal sıvı (SRS) varlığında uygulandı. EALF öncesi ve sonrası SRS yüksekliği, SRS taban genişliği, subfoveal koroid kalınlığı (SKK) değerlendirildi. SRS’nin tamamen rezorbe olması tedaviye tam yanıt; SRS’nin azalması tedaviye kısmi yanıt; SRS’nin değişmemesi veya artması EALF tedavisine yanıtsızlık olarak değerlendirildi.
BULGULAR: Olguların ortalama yaşı 48.3±10.7, takip süresi 15.47±22.89 aydı. Tüm olguların %77.1’i erkek idi. Olguların %72.4’ünde fundus floresein anjiyografide tek, %27.6’sında birden fazla odak mevcuttu. EALF tedavi öncesi ve sonrası SRS yüksekliği 210.3±80.6 µm ve 63.4±75.5 µm (p<0.001); SRS taban genişliği 2651.8±912.9 µm ve 1020.4±1134.8 µm (p<0.001); SKK 426.5±111.1 µm ve 373.6±87.8 µm (p<0.001) olarak saptandı. EALF tedavisine 15 olguda (%42.9) tam, 18 olguda (%51.4) kısmi yanıt alındı ve 2 olguda (%5.7) tedaviye yanıt alınamadı. Olguların başlangıç ve final en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri 0.18±0.06 logMAR ve 0.06±0.06 logMAR (p<0.001) idi.
TARTIŞMA VE SONUÇ: Kronik SSKR’de eşik altı lazer fotokoagülasyon etkili bir tedavi yöntemidir. Konvansiyonel lazer fotokoagülasyon, fotodinamik tedavi, intravitreal anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü enjeksiyonlarının yanı sıra eşik altı lazer fotokoagülasyon da tedavide düşünülebilecek ucuz ve kolay uygulanabilen bir tedavi seçeneğidir.
OBJECTIVE: Evaluation of the efficacy of sub-threshold laser photocoagulation (STLP) treatment in patients with chronic central serous chorioretinopathy (CSC).
MATERIALS AND METHODS: Thirty-five eyes of 35 patients who were diagnosed and followed up in our clinic between March 2018 and June 2021 were included in the study. STLP treatment was applied in the presence of subretinal fluid (SRF) for more than 6 months. SRF height, SRF floor width, and subfoveal choroidal thickness (SCT) were evaluated before and after STLP. Complete resorption of SRF is a complete response to treatment; Decreased SRF partial response to treatment; Change or increase in SRF was considered as unresponsive to STLP treatment.
RESULTS: The mean age of the cases was 48.3±10.7, and the follow-up period was 15.47±22.89 months. 77.1% of all cases were male. Fundus fluorescein angiography had a single focus in 72.4% of the cases and more than one focus in 27.6%. SRF height before and after STLP treatment was 210.3±80.6 µm and 63.4±75.5 µm (p<0.001); SRF base width 2651.8±912.9 µm and 1020.4±1134.8 µm (p<0.001); SCT was found to be 426.5±111.1 µm and 373.6±87.8 µm (p<0.001). Complete response to STLP treatment was obtained in 15 cases (42.9%), partial response was obtained in 18 cases (51.4%), and no response was obtained in 2 cases (5.7%). Initial and final best corrected visual acuities were 0.18±0.06 logMAR and 0.06±0.06 logMAR (p<0.001).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Subthreshold laser photocoagulation is an effective treatment method in chronic CSC. In addition to conventional laser photocoagulation, photodynamic therapy, intravitreal anti-vascular endothelial growth factor injections, sub-threshold laser photocoagulation is an inexpensive and easily applicable treatment option that can be considered in the treatment.