Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SELEN KUM ÖZŞENGEZER
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Hatice Nur Olgun
Eş Danışman: Zekiye Sultan Altun
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Amaç: Nöroblastom (NB) çoğunlukla erken
çocukluk döneminde görülür. Sempatik sinir sisteminden kökenlenen malign bir
tümördür. Sisplatin (CDDP), NB tedavisinde uygulanan bir kemoterapötik
ajandır. Hippo sinyal yolağı, hücre farklılaşması ve organ büyümesinde etkin
olmasıyla, kanser kök hücrelerin gelişiminden ve tümör oluşumundan sorumludur.
Bu yolağın transkripsiyon ko-aktivatörü olan YAP da yolakdaki tüm
mekanizmaların önemli bir parçasını oluşturmaktadır. Verteporfin (VP), ışığa
duyarlı bir benzoporfirin türevi olup, güçlü ve seçici bir YAP
inhibitörüdür. YAP-TEAD etkileşimlerini bozmaktadır. Verteporfin ve farklı
benzoporfirin türevlerinin farklı kanserlerde hücre proliferasyonu azalttığı
gösterilmiştir. Retinoik asit (RA), A vitamininden sentezlenen doğal olarak
oluşan bir retinoiddir. RA'nın 18 aylıktan küçük bebeklerde NB tedavisi için
etkili olan diferansiye edici bir tedavi ajanıdır. Bu çalışmanın amacı
nöroblastomda VP, CDDP, RA ve bu ajanların kombinasyonlarının in-vitro ve in-vivo koşullarda hippo yolak bileşenleri üzerinden potansiyel
anti-proliferatif etkinliğinin ortaya konması dır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada N-MYC(-)
SH-SY5Y ve N-MYC(+) KELLY nöroblastom hücrelerinde VP, CDDP, RA ve ajanların
kombinasyonlarının apoptoz üzerine etkisi Anneksin-V/PI testi ile akış sitometrik olarak
değerlendirilmiştir. Ayrıca KELLY hücreleri kullanılarak nude farelerde NB
ksenograft model oluşturularak ajanların in-vivo
anti-tümoral etkinlikleri tümör boyutları üzerinden incelenmiştir. Ajanların
hippo yolağı ve kök hücre diferensiyasyon belirteçleri üzerindeki ilişkisi
OCT, SOX, Nestin, YAP ve LATS-1 gen ve protein ekspresyonlarının RT-PCR ve
immünohistokimyasal boyama analizi yardımı ile in-vitro ve in-vivo koşullardan
elde edilen örneklerde değerlendirilmiştir.
Bulgular: Verteporfin ve sisplatinin
hücre canlılığını azaltıcı ve özellikle in-vivo da NB tümör volümünü
azaltıcı etkisi saptanmıştır. Hippo sinyal yolağının çekirdek proteinlerinden
özellikle YAP-1 ve LAT-2’nin, VP ve CDDP uygulama gruplarında kontrole göre
ekspresyonlarında azalma olduğu saptanmıştır. Bu da YAP’ı özellikle potansiyel
bir terapötik hedef olarak ortaya koymaktadır.
Sonuç: Bu in-vitro ve in-vivo NB çalışma
sonuçlarımız hippo sinyal yolağının, nöroblastom tedavisi için alternatif bir
terapötik hedef olarak değerlendirilmesinde fayda sağlayabileceğine işaret
etmektedir.