Migrenöz vertigo tanılı periferik vestibüler etkilenmesi olan hastalarda denge rehabilitasyonu


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sinirbilimler Ana Bilim Dalı, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BİRGÜL BALCI

Danışman: GÜLDEN AKDAL HALMAGYI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Vestibüler migren (VM) hastalarında vestibüler rehabilitasyon yaklaşımının denge ve yürüme üzerine etkisinin incelenmesidir. Yöntem: VM tanısı almış 127 hastada denge, yürüme fonksiyonları ile taşıt tutması yatkınlığı ve anksiyete düzeyleri baş dönmesi olmayan 56 migren hastası ile 55 sağlıklı birey arasında karşılaştırılarak incelendi. Dengesizlik yakınması olan 69 VM hastası vestibüler rehabilitasyon programına katıldı. VM hastaları, haftada bir kez kontrole gelerek bireye özgü egzersizlerden oluşan vestibüler rehabilitasyon egzersizlerini 8 hafta boyunca evde uyguladı. Tedavi programından önce ve sonra hastalarda Berg Denge Ölçeği, Düşme Etki Ölçeği, Başdönmesi Engellilik Envanteri, Dinamik Yürüme Indeksi, Dengenin kliniğe uyarlanmış duyusal etkileşim testi uygulandı. Bulgular: VM hastalarında denge ve yürüme ölçek değerleri migrenliler ve sağlıklı bireylerden, migrenlilerde de sağlıklı bireylerden anlamlı olarak daha kötü olduğu tespit edildi (p<0,05). Vestibüler rehabilitasyon programını tamamlamış 56 hastada denge ve yürüme ölçek skorları anlamlı iyileşme gösterdi (p<0,05). Sonuç: VM hastalarının fonksiyonel denge işlevlerinin yanı sıra taşıt tutması yatkınlığı ve anksiyete seviyelerinin migren hastaları ve sağlıklı bireylerden daha kötüdür. Vestibüler rehabilitasyon ile fonksiyonel yeteneklerinde iyileşme görülmesi dengesizliğe bağlı anksiyete yanıtlarının azalarak hastaların günlük yaşama daha aktif katılabileceğini düşündürmektedir. Anahtar Sözcükler: vestibüler migren, migren, denge, vestibüler rehabilitasyon, iyileşme