Adrenal kitlelerin endokrinolojik fonksiyon, radyolojik görüntüleme ve patoloji sonuçlarının postoperatif analizi

SELMAN ERENCİ

Adrenal kitlelerin endokrinolojik fonksiyon, radyolojik görüntüleme ve patoloji sonuçlarının postoperatif analizi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SELMAN ERENCİ

Danışman: ABDULLAH SERKAN YENER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Ağustos 2002 tarihinden Şubat 2015 tarihine kadar opere edilmiş veya biyopsi yapılmış toplam 181 hastanın verileri DEÜTF hastanesi arşivi kullanılarak elde edilmiştir. Hastalarla ilgili veriler hem hasta dosyalarındaki bilgilerden hem de hastane bilgi sistemindeki verilerden sağlanmıştır. Bu çalışmada yapılan radyolojik ve patolojik değerlendirilmelerin analizi ile görüntülemelerin ayırt etmekte zorlandığı kitlelerin histolojik ipuçları elde edilmeye çalışılmıştır. Ayrıca ilgili bölümlerin geriye dönük incelemeler ile elde edilecek olan bu verilerden ön tanılarını kontrol etmeleri ve yeniden gözden geçirmeleri sağlanacaktır. Çalışmamızda hastanemizde yapılan adrenalektomileri ve biyopsileri inceledik. Hangi klinik ve radyolojik karar ile hastaya operasyon kararı alınmış ve sonuçta bu kitlenin histopatolojisi verilen operasyon kararını destekliyor mu? Radyolojik bulgular ile histopatolojik sonuçlar korelasyon gösteriyor mu? Çalışma sonucunda kitlelerin histolojik natürleri ortaya konmuştur. Cerrahi endikasyonlarına baktığımızda oranlar şöyle sonuçlandı: feokromasitoma olanlar %14,6 , primer hiperladosteronizm olanlar (Conn sendromu) %9,6 ,metastaz şüphesi olanlar %23,0 ,primer adrenokortikal kanser olanlar %3,4 , subklinik Cushing's sendromu olanlar %6,7 , androjen üreten tümör olanlar %0,6 , konjenital adrenal hiperplazi olanlar %0,6 , bilateral adenal hiperfonksiyon olanlar %3,4 , aşikar Cushing's sendromu olanlar %15,7 , subklinik Cushing's sendromu ara değerleri olanlar %3,9 insidental feokromasitoma olarak bulunanlar %1,7 , cerrahi nedeni saptanamayanlar %1,1 , adrenal hematom olanlar %0,6 , hiperfonksiyonu olmayanlar %15,2 olarak bulundu.