Ortodontik tedavi sonrası gelişen periodontal defektlerin T-PRF ile rejenerasyonu:Olgu sunumu

Uzun Saylan B. C., Muhterem A.

İzmir Dişhekimleri Odası 30. Uluslararası Bilimsel Kongre Ve Sergisi, Kasım 2023

Ödülün Kapsamı: Bilimsel/Mesleki Çalışmalardan Alınan Ödül
Ödül Türü: Kongre, Konferans, Festival veya Sempozyum Kurullarınca Verilen Ödül
Ödül Veren Ülke: Türkiye
Ödülü Veren Organizasyon: İzmir Dişhekimleri Odası 30. Uluslararası Bilimsel Kongre Ve Sergisi
Araştırma Alanları: Diş Hekimliği, Klinik Bilimler, Periodontoloji, Sağlık Bilimleri
Ödülün Tarihi: Kasım 2023
Açıklama: Amaç: Ortodontik tedavi gereksinimi düşünülen periodontitisli bireylerde kombine ortodontik ve periodontal yaklaşımların dikkatlice planlanması gerekmektedir. Tedavi yaklaşımında, ortodontik kuvvetler, biyomekanik prensipler ve periodontal durumun değerlendirilmesi önceliklidir. Titanyum tüpte hazırlanan trombositten zengin fibrinin (T-PRF) sıkı ve matur yapısı sayesinde doku içindeki rezorpsiyon süresi artmakta, içeriğindeki büyüme faktörleri daha uzun sürede kontrollü olarak salınabilmektedir. Bu olgu sunumunun amacı, ortodontik tedavi sürecinde oluşan ileri düzeydeki periodontal lezyonların tedavisini ve T-PRF ile rejenerasyonunu göstermektir.<o:p></o:p><o:p> </o:p>Yöntem: Kliniğimize başvuran 33 yaşındaki sistemik olarak sağlıklı, sigara kullanmayan kadın hastanın klinik ve radyografik muayenesinde molar-insizör paternli Evre 3 Derece C periodontitis teşhisi yapıldı. Üst ve alt anterior dişlerinde sınıf 3 mobilite, yaygın periodontal apseler ve derin kemik içi lezyonlar tespit edildi. Tüm ağız başlangıç ortalama sondalanan cep derinliği (SCD) 4.6 mm, klinik ataşman kaybı (KAK) 4.7 mm, plak indeksi (PI) %21, sondalamada kanama (SK) %100 oranında kaydedildi. Üst ve alt çene anterior bölgedeki mobil dişlere tel splint tedavisi yapıldı. Faz 1 periodontal tedavisini takiben, kemik içi defektlerin rejeneratif tedavisi amacıyla flep cerrahisiyle birlikte T-PRF 43-46, 32-33,11-12-13 bölgelerine uygulandı. 22-23-24 numaralı diş bölgesindeki kemik içi defekt ve diş eti çekilmeleri tünel operasyonu ve T-PRF ile gerçekleştirilmiştir.<o:p></o:p><o:p> </o:p>Bulgular: Operasyon sonrası cerrahi alanlar sorunsuz iyileşmiştir. Operasyon sonrası 12 aylık takipte hastanın ortalama SCD 2.3mm, KAK 3.5, PI %0 ve SK %13 değerleri kaydedildi (p<0.05). <o:p></o:p><o:p> </o:p>Sonuç: Ortodontik tedavi sırasında dişlerin mobilitesinde ve kemik rezorbsiyonlarında artışlar görülebilmektedir. Ortodontik tedavi öncesi hastaların periodontal durumu dikkatlice değerlendirilerek faz 1 tedavileri tamamlanmalı ve cep eliminasyonu sağlanmalıdır. Bu vakada ortodontik tedavi ile artan kemik içi defektlerin ve diş eti çekilmelerinin rejenerasyonunda T-PRF başarılı sonuçlar vermiştir.